გადაჭარბებიდან დეფიციტამდე: ისტორია რედესივირის, იმედის წამლის შესახებ Covid-19-ის მატებაში

Remdesivir დეფიციტია, რადგან ინდოეთი ებრძვის Covid-19-ის მეორე ტალღას და მთავრობამ აკრძალა მისი ექსპორტი.

ბრბო პუნის ოლქის ქიმიკოსთა ასოციაციაში რემდესივირის ინექციისთვის. (ექსპრეს ფოტო: პავან ხენგრე)

The ანტივირუსული რემდესივირი , რომელიც ფართოდ განიხილებოდა ინდოეთში ახალი კოროვირუსული პანდემიის პირველი ტალღის დროს გასული წლის ზაფხულსა და მუსონზე, კვლავ საუბრობენ. წამალი დეფიციტურია, რადგან ქვეყანა ინფექციების მეორე ტალღას ებრძვის და მთავრობას აქვს აკრძალა მისი ექსპორტი .

გუჯარატში კამათია იმის გამო, რომ BJP უფასოდ ავრცელებს რემდესივირს მის პარტიულ ოფისში , და გუჯარატის უმაღლესმა სასამართლომ სთხოვა ზოგიერთს მძიმე კითხვები სახელმწიფოს წამლის დეფიციტის შესახებ.

ბიულეტენი| დააწკაპუნეთ, რომ მიიღოთ დღის საუკეთესო ახსნა-განმარტებები თქვენს შემოსულებში

რა არის რემდესივირი?

იგი წარმოებულია 2014 წელს აშშ-ში დაფუძნებული ბიოტექნოლოგიური ფირმა Gilead Sciences-ის მიერ ებოლას სამკურნალოდ, ვირუსული ჰემორაგიული ცხელება, რომელიც გამოწვეულია ადამიანებში და პრიმატებში ებოლავირუსებით. პრეპარატი შემდგომში გამოიყენებოდა ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომის (MERS) და მძიმე მწვავე რესპირატორული სინდრომის (SARS) პაციენტების სამკურნალოდ, რომლებიც ორივე გამოწვეულია კოროვირუსებით.

მიუხედავად იმისა, რომ წამალმა ვერ მიაღწია დიდ წარმატებას ამ ორი დაავადების წინააღმდეგ, მაგრამ ცნობილია, რომ იგი გარკვეულწილად მუშაობდა SARS-CoV-2-ის წინააღმდეგ, კორონავირუსის გამომწვევი Covid-19-ის წინააღმდეგ. თუმცა, მთელმა რიგმა კვლევებმა ვერ დაადგინა ეს და ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მრავალ ქვეყანაში სოლიდარობის თერაპიულმა კვლევებმა დაასკვნა, რომ რემედივირი (ისევე, როგორც სამი სხვა თერაპიული რეჟიმი), როგორც ჩანს, ნაკლებად ან საერთოდ არ მოქმედებს ჰოსპიტალიზებულ COVID-19-ზე. მითითებულია საერთო სიკვდილიანობა, ვენტილაციის დაწყება და საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობა.

როგორ უნდა მუშაობდეს რემდესივირი?

Remdesivir შექმნილია იმისათვის, რომ ხელი შეუშალოს რეპლიკაციის სტადიას, როდესაც კორონავირუსი ქმნის თავის ასლებს, რასაც მოჰყვება უსასრულოდ ასლები, რომლებიც ქმნიან ასლებს.

როგორც კი ვირუსი შედის ადამიანის უჯრედში, ის ათავისუფლებს თავის გენეტიკურ მასალას, რომელიც შემდეგ კოპირდება სხეულის არსებული მექანიზმის გამოყენებით. ინფექციის ყველა ეტაპზე მოქმედებს ადამიანის სხვადასხვა ცილები, ვირუსის ცილები და მათი ურთიერთქმედება. რეპლიკაციის ეტაპზე, მთავარი ვირუსული ცილა არის ფერმენტი, რომელსაც ეწოდება RdRp. ეს ფერმენტი არის ვირუსის ძრავა.

Remdesivir მოქმედებს RdRp - ამ ძრავაზე თავდასხმით. გამრავლების მიზნით, ძრავა ამუშავებს ნედლეულს ვირუსის რნმ-დან, რომელიც იშლება ამ სპეციფიკური ფუნქციის მქონე სხვა ფერმენტით. როდესაც პაციენტს აძლევენ რემდესივირს - ინჰიბიტორს - ის ასახავს ამ მასალის ნაწილს და შედის რეპლიკაციის ადგილზე. როდესაც რედესივირი ცვლის მისთვის საჭირო მასალას, ვირუსი შემდგომში ვერ მრავლდება.

ᲨᲔᲛᲝᲒᲕᲘᲔᲠᲗᲓᲘ ᲔᲮᲚᲐᲕᲔ :Express-მა განმარტა ტელეგრამის არხი

როგორ გამოიყენებოდა პრეპარატი ინდოეთში?

ინდოეთის წამლების კონტროლერმა დაამტკიცა რემდესივირის გადაუდებელი გამოყენება 2020 წლის 1 ივნისს და მთავრობამ შემდგომში გამოსცა გაიდლაინები ექიმებისთვის, რომ გამოიყენონ ანტივირუსული საშუალება Covid-19 პაციენტების სამკურნალოდ. მას შემდეგ იგი ფართოდ გამოიყენებოდა ქვეყანაში - ფაქტობრივად, არსებობდა შეშფოთება იმის გამო, რომ იგი დაენიშნა მათაც კი, ვინც იყო ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ისარგებლოს მისგან .

ანტივირუსული რემდესივირის ამპულა. (AP ფოტო)

Cipla, Mylan, Dr Reddy's Laboratories, Hetero Healthcare, Jubilant Generics და Zydus Cadila იყვნენ იმ კომპანიებს შორის, რომლებმაც მიიღეს ნებართვა პრეპარატის წარმოებისა და მიწოდების ინდოეთში. ეს კომპანიები დაუკავშირდნენ Gilead Life Sciences-ს, რათა შეეძლოთ რემდესივირის ზოგადი ვერსიების დამზადება ინდოეთის და სხვა ბაზრებისთვის ნებაყოფლობითი ლიცენზიით. ზოგიერთმა ამ კომპანიამ შემდგომში დაასაქმა კონტრაქტის მწარმოებლები, რათა მათთვის წამალი მიეწოდებინათ ინდოელი პაციენტებისთვის.

კომპანიების უმეტესობამ რედესივირის მიწოდება 2020 წლის მეორე ნახევარში დაიწყო. ქიმიკატებისა და სასუქების სამინისტროს ცნობით, 2020 წლის 8 სექტემბრის მდგომარეობით, კომპანიებმა ერთობლივად დაამზადეს პრეპარატის დაახლოებით 2,44 მილიონი ფლაკონი. რედესივირის ყველა მწარმოებლის სიმძლავრე მას შემდეგ გაიზარდა 3,16 მილიონ ფლაკონამდე თვეში, განაცხადა სახელმწიფო მინისტრმა ქიმიკატებისა და სასუქების საკითხებში მანსუხ მანდავიამ PTI-მ.

მაშ რა პრობლემაა ახლა?

Covid–ის შემთხვევების უეცარმა კლებამ 2020 წლის სექტემბრის შემდეგ დაიწყო რემდესივირზე მოთხოვნის შემცირება. გასული წლის დეკემბერში, რამდენიმე მომწოდებელსა და მწარმოებელს დარჩა უზარმაზარი მარაგი. მათ მოელოდნენ გაყიდვებს და გაზარდეს წარმოება, მაგრამ Covid–ის შემთხვევების დაცემამ მათ გეგმებზე დაამარცხა. ზოგიერთი მწარმოებელი იძულებული გახდა გაენადგურებინა წამლის ვადაგასული მარაგი.

შედეგად, მწარმოებლების უმეტესობა იანვარში შემცირდა წარმოება და ამ წლის პირველი სამი თვის განმავლობაში რემდესივირის წარმოება უმნიშვნელო ან ნული იყო. Hetero Healthcare, ინდოეთის უმსხვილესი მწარმოებელი რემდესივირი, შეამცირა წარმოება 5%-10%-მდე. Kamla Lifesciences-მა, რომელიც აწვდის რემდესივირს Cipla-ს, წარმოება შეწყვიტა 31 იანვრიდან 1 მარტამდე.

ამ შენელებამ გავლენა მოახდინა ახლა მიწოდებაზე. შემთხვევების ზრდა თებერვლიდან დაიწყო, მაგრამ წარმოება გარკვეულწილად მხოლოდ მარტში განახლდა. რემედივირის წარმოებიდან ტრანსპორტირებამდე ციკლი შეიძლება გაგრძელდეს 20-25 დღეს. წარმოება გაიზარდა გასულ თვეში; ახალი აქციების ბაზარზე შესვლას კიდევ ერთი კვირა დასჭირდება.

ფარმაცევტული პროდუქტების დეპარტამენტმა სთხოვა ყველა მწარმოებელს, გააფართოვონ თავიანთი მაქსიმალური მოცულობა 38,80 ლარი თვეში. Hetero-ს შეუძლია თვეში 10,50 ლარის, Cipla-ს 6,20 ლარის, Zydus Cadila-ს 5 ლარის და Mylan-ის 4 ლარის ფლაკონების წარმოება.

(პრაბჰა რაღავანთან და კაბირ ფერაკთან ერთად)

ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ: