განმარტა: WHO ადასტურებს, რომ კორონა ვირუსი შეიძლება ჰაერში იყოს დახურული. Ახლა რა?

მოკლედ, ჯანმო-მ ოფიციალურად აღიარა შესაძლებლობა, რომ ახალი კორონავირუსი ჰაერში დარჩეს ხალხმრავალ დახურულ სივრცეებში, სადაც აეროზოლის მოკლე დისტანციებზე გადაცემა… არ არის გამორიცხული.

ჯანმო-მ ოფიციალურად აღიარა შესაძლებლობა, რომ ახალი კორონავირუსი ჰაერში დარჩეს ხალხმრავალ დახურულ სივრცეებში, სადაც აეროზოლის მცირე მანძილიდან გადაცემა… არ არის გამორიცხული. (ექსპრეს ფოტო: ამიტ ჩაკრავარტი)

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) ხუთშაბათს (9 ივლისს) გამოაქვეყნა 29 მარტის სამეცნიერო ბრიფინგის განახლებული ვერსია, „COVID-19-ის გამომწვევი ვირუსის გადაცემის გზები: გავლენა ინფექციის პრევენციისა და კონტროლის (IPC) სიფრთხილის რეკომენდაციებზე“, სადაც ნათქვამია. მოიცავდა ახალ სამეცნიერო მტკიცებულებებს SARS-CoV-2-ის, Covid-19-ის გამომწვევი ვირუსის გადაცემის შესახებ.

მოკლედ, ჯანმო-მ ოფიციალურად აღიარა რომანის შესაძლებლობა კორონავირუსი შეიძლება დარჩეს ჰაერში ხალხმრავალ დახურულ სივრცეებში , სადაც არ არის გამორიცხული აეროზოლის მოკლე დისტანციის გადაცემა.

განახლებული ბრიფინგი მოვიდა სამი დღის შემდეგ მას შემდეგ, რაც 32 ქვეყნიდან 239 მეცნიერის ჯგუფმა გამოაქვეყნა კომენტარი სახელწოდებით 'დროა მივმართოთ COVID-19-ის საჰაერო ხომალდის გადაცემას', რომელშიც მათ მიმართეს სამედიცინო საზოგადოებას და შესაბამის ეროვნულ და საერთაშორისო ორგანოებმა აღიარონ COVID-19-ის საჰაერო ხომალდის გავრცელების პოტენციალი.

მანამდე, სამშაბათს (7 ივლისს), მეცნიერთა ღია წერილის გამოქვეყნებიდან ერთი დღის შემდეგ, მარია ვან კერხოვემ, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ტექნიკურმა ლიდერმა პანდემიასთან დაკავშირებით, თქვა ყოველდღიური Covid-19 ახალი ამბების ბრიფინგზე, რომ ჩვენ ვსაუბრობდით შესაძლებლობაზე. საჰაერო გადაცემის და აეროზოლური გადაცემის, როგორც ვირუსის გადაცემის ერთ-ერთი საშუალება.

მაშ, რა თქვა ჯანმო-მ თავის განახლებულ ბრიფინგში?

რამდენიმე ბოლო კვლევაზე მითითებით, ჯანმო-მ თქვა, რომ ზოგიერთი ეპიდემია, რომელიც მოხდა ხალხმრავალ შიდა სივრცეებში, ვარაუდობს აეროზოლური გადაცემის შესაძლებლობას, თუმცა შერწყმულია წვეთებით გადაცემასთან. ასეთი სიტუაციები წარმოიშვა საგუნდო ვარჯიშის დროს, რესტორნებში ან ფიტნეს კლასებში.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის თანახმად, ამ მოვლენებში არ არის გამორიცხული აეროზოლის მცირე დისტანციური გადაცემა, განსაკუთრებით კონკრეტულ დახურულ ადგილებში, როგორიცაა ხალხმრავალი და არაადეკვატურად ვენტილირებადი სივრცეები ინფიცირებულ პირებთან ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.

თუმცა, არსებობს სიფრთხილე - ჯანმო არ ფიქრობს, რომ ამ სიტუაციებშიც კი ვირუსი ექსკლუზიურად საჰაერო გზით გადადიოდა.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ბრიფინგში კვლავ ნათქვამია, რომ ამ მტევანების დეტალური გამოკვლევები ვარაუდობენ, რომ წვეთებითა და ფომიტის გადაცემამ ასევე შეიძლება აიხსნას ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემა ამ მტევანში.

რესპირატორული წვეთებით გადაცემა - როდესაც ინფიცირებული ადამიანი ხველებს, აცემინებს, საუბრობს ან მღერის - მაინც გასაგებია, რომ არის ვირუსის გადაცემის ძირითადი საშუალება.

ასევე განმარტებაში: რას გვეუბნება 17 მილიონი ადამიანის კვლევა Covid-19-ის გარდაცვალების შესახებ

მეორეს მხრივ, ფომიტის გადაცემა ეხება ინფიცირებულ ზედაპირებზე გადაცემას - როგორიცაა კარის სახელურები, ლიფტის ღილაკები, ხელსაწყოები, ტელეფონები, კონცენტრატორები, კალმები, კლავიატურები და, თუ არ არის დეზინფექცია, თუნდაც ექიმის სტეტოსკოპი.

მაგრამ რაც მნიშვნელოვანია ისაა, რომ ჯანმო ადრე ამტკიცებდა, რომ ვირუსის საჰაერო ხომალდის გადაცემა არ არის შეშფოთება იმ სიტუაციების გარეთ, როდესაც ჯანდაცვის მუშაკები არიან დაკავებულნი გარკვეულ სამედიცინო პროცედურებში, რომლებიც წარმოქმნიან აეროზოლებს.

და მიუხედავად იმისა, რომ ჯერ კიდევ აგრძელებს ხაზგასმას, რომ არსებული მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ SARS-CoV-2-ის გადაცემა ძირითადად ხდება ადამიანებს შორის ინფიცირებულ ადამიანებთან პირდაპირი, არაპირდაპირი ან მჭიდრო კონტაქტით ინფიცირებული სეკრეციის საშუალებით, როგორიცაა ნერწყვი და რესპირატორული სეკრეცია, ან მათი სასუნთქი წვეთები. ახალი ბრიფინგი აღიარებს, რომ აეროზოლური გადაცემა შეიძლება მოხდეს სამედიცინო დაწესებულებების გარეთაც.

ამასთან, ახალი მოკლე შინაარსი არ ეხება საკითხს წვეთებით, ფომიტებითა და აეროზოლებით გადაცემის შედარებითი წვლილისთვის Covid-19-ის გავრცელებაში. ჯერ კიდევ არ არის საკმარისი მტკიცებულება, ვარაუდობს.

მასში ნათქვამია: საჭიროა გადაუდებელი მაღალი ხარისხის კვლევა სხვადასხვა გადაცემის მარშრუტების შედარებითი მნიშვნელობის გასარკვევად; საჰაერო გადაცემის როლი აეროზოლის გენერირების პროცედურების არარსებობის შემთხვევაში; გადაცემისათვის საჭირო ვირუსის დოზა; სუპერგავრცელების მოვლენების პარამეტრები და რისკის ფაქტორები; და ასიმპტომური და პრესიმპტომური გადაცემის ხარისხი.

Express განმარტაარის ახლატელეგრამა. დააწკაპუნეთ აქ შემოუერთდით ჩვენს არხს (@ieexplained) და იყავით განახლებული უახლესი ამბებით

მაგრამ არის თუ არა ის ფაქტი, რომ აეროზოლის გადაცემა რეალურად შეიძლება მოხდეს - როგორც ეს ხაზგასმული იყო 239 მეცნიერის მიერ, რომლებმაც დაწერეს ღია წერილი და რაც WHO-მ ახლა აღიარა - არის ახალი აღმოჩენა?

კვლევებში უკვე არსებობს აეროზოლის გადაცემის გარკვეული მტკიცებულება.

* ერთ-ერთი პირველი კვლევა, რომელიც გამოქვეყნდა Nature-ში, ჩატარდა Renmin Hospital-სა და Wuchang Fangcang Field Hospital-ში ვუჰანში. მან გამოიკვლია SARS-CoV-2 ვირუსის აეროდინამიკური ბუნება აეროზოლებში მისი ვირუსული რნმ-ის გაზომვით.

ამ კვლევამ აჩვენა, რომ ვირუსის კონცენტრაცია აეროზოლებში, რომლებიც გამოვლენილია იზოლირებულ პალატებში და ვენტილირებადი პაციენტების ოთახებში, იყო ძალიან დაბალი, მაგრამ უფრო მაღალი იყო პაციენტების მიერ გამოყენებული ტუალეტის ადგილებში.

სადესანტო SARS-CoV-2 რნმ-ის დონე ყველაზე საჯარო ადგილებში შეუძლებელი იყო, გარდა ორი უბნისა, რომლებიც მიდრეკილია ხალხმრავლობისკენ, ნათქვამია კვლევაში. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ არ დავადგინეთ ამ ჰოსპიტალურ ადგილებში გამოვლენილი ვირუსის ინფექციურობა, ჩვენ ვთავაზობთ, რომ SARS-CoV-2 შეიძლება ჰქონდეს აეროზოლების საშუალებით გადაცემის პოტენციალი.

* აპრილში, აშშ-ის ალერგიისა და ინფექციური დაავადებების ეროვნული ინსტიტუტის მკვლევარების მიერ NEJM-ზე გამოქვეყნებულმა მიმოწერამ შეაფასა SARS-CoV-2 (და SARS-CoV-1, რომელიც იწვევს SARS-ს) სტაბილურობას აეროზოლებში და სხვადასხვა პროდუქტებზე. ზედაპირები.

ასევე განმარტებაში: ზრდის თუ არა ასთმა Covid-19-ის რისკს? კვლევა ვარაუდობს, რომ ეს ასე არ არის

აღმოჩნდა, რომ SARS-CoV-2 სიცოცხლისუნარიანი რჩებოდა აეროზოლებში ექსპერიმენტის მთელი ხანგრძლივობის განმავლობაში, რომელიც გაგრძელდა სამი საათის განმავლობაში. ჩვენი შედეგები მიუთითებს, რომ SARS-CoV-2-ის აეროზოლითა და ფომიტით გადაცემა დამაჯერებელია, რადგან ვირუსი შეიძლება დარჩეს სიცოცხლისუნარიანი და ინფექციური აეროზოლებში საათის განმავლობაში, ნათქვამია კვლევაში.

WHO მაშინ არ ეთანხმებოდა ამ დასკვნებს. ... COVID-19 ვირუსის აღმოჩენა აეროზოლის ნაწილაკებში 3 საათამდე არ ასახავს კლინიკურ გარემოს, რომელშიც ტარდება აეროზოლის წარმოქმნის პროცედურები - ეს იყო ექსპერიმენტულად გამოწვეული აეროზოლის წარმოქმნის პროცედურა, ნათქვამია მან.

* მაისში, აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრმა (CDC) გამოაქვეყნა კვლევა სახელწოდებით მაღალი SARS-CoV-2 შეტევის სიხშირე საგუნდო პრაქტიკაში ექსპოზიციის შემდეგ. მკვლევარებმა, რომლებმაც შეისწავლეს სუპერგავრცელების მოვლენები, დაადგინეს, რომ 2,5-საათიანი საგუნდო პრაქტიკის შემდეგ, რომელსაც ესწრებოდა 61 ადამიანი, მათ შორის სიმპტომური ინდექსის პაციენტი, დაფიქსირდა 32 დადასტურებული და 20 სავარაუდო მეორადი Covid-19 შემთხვევა; სამი პაციენტი საავადმყოფოში გადაიყვანეს, ორი კი გარდაიცვალა.

კვლევამ აღნიშნა, რომ თავად სიმღერის აქტმა შეიძლება ხელი შეუწყოს გადაცემას აეროზოლების გამოსხივების გზით, რაც გავლენას ახდენს ვოკალიზაციის სიძლიერეზე. ზოგიერთმა ადამიანმა, რომლებიც ცნობილია როგორც სუპერემიტერები, რომლებიც მეტყველების დროს ათავისუფლებენ უფრო მეტ აეროზოლურ ნაწილაკს, ვიდრე მათ თანატოლებს, შესაძლოა წვლილი შეიტანონ ამ და ადრე მოხსენებული COVID-19 სუპერგავრცელების მოვლენებში, ნათქვამია მასში.

… მეტყველების დროს აეროზოლის გამოსხივება დაკავშირებულია ვოკალიზაციის სიძლიერესთან და გარკვეული ადამიანები, რომლებიც ათავისუფლებენ სიდიდის რიგით მეტ ნაწილაკებს, ვიდრე მათი თანატოლები, მოიხსენიებენ როგორც სუპერემიტერებს და ვარაუდობენ, რომ ისინი ხელს უწყობენ სუპერგავრცელების მოვლენებს. წევრებს ჰქონდათ ინტენსიური და გახანგრძლივებული ექსპოზიცია, მღეროდნენ, როცა სხედან ერთმანეთისგან 6-10 ინჩით და, შესაძლოა, აეროზოლებს ასხივებდნენ.

როგორ იცვლება ცხოვრება ახლა ჩემთვის და შენთვის? რას ნიშნავს ის ფაქტი, რომ საჰაერო ხომალდის გადაცემა შესაძლებელია?

ეს ძირითადად ნიშნავს, რომ ნიღბის ტარება უფრო მნიშვნელოვანი ხდება, ვიდრე ადრე.

შესაძლებელია, რომ N-95 ნიღბები, რომლებსაც კლინიცისტები იყენებენ საავადმყოფოს გარემოში, ახლა შეიძლება იყოს რეკომენდაცია აეროზოლის გადაცემის თავიდან ასაცილებლად, ხელმისაწვდომობისა და ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით.

თავის განყოფილებაში „როგორ ავიცილოთ თავიდან გადაცემა“, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ბრიფინგმა თქვა, რომ ხელების დაბანისა და ფიზიკური დისტანცირების გარდა, უნდა მოერიდოთ ხალხმრავალ ადგილებს, ახლო კონტაქტურ ადგილებს და შეზღუდულ და დახურულ ადგილებს ცუდი ვენტილაციის მქონე, და აცვიათ ქსოვილის ნიღბები დახურულ მდგომარეობაში. , გადატვირთული სივრცეები სხვების დასაცავად; და უზრუნველყოს კარგი გარემო ვენტილაცია ყველა დახურულ გარემოში და სათანადო გარემოს გაწმენდა და დეზინფექცია.

ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ: