NFHS მონაცემების კითხვა: რატომ არის შემაშფოთებელი ბოლო რაუნდის დასკვნები

2015-დან 2019 წლამდე, ინდოეთის რამდენიმე შტატმა განიცადა ცვლილება ბავშვთა არასწორი კვების რამდენიმე პარამეტრთან დაკავშირებით. Covid-19-ის ყოვლისმომცველი უარყოფითი გავლენის გათვალისწინებით, 2020 წლის მონაცემები მოსალოდნელია კიდევ უფრო უარესი.

მაისში Covid-19 ჩაკეტვის ფონზე ბავშვი თამაშობს სათამაშოს ნიუ დელიში ცარიელ ბაზარში. (ექსპრეს ფოტო: ტაში ტობგიალი)

ჯანმრთელობისა და ოჯახის კეთილდღეობის სამინისტრომ (MoHFW) ახლახან გამოაქვეყნა ოჯახის ჯანმრთელობის ეროვნული კვლევის (NHFS) პირველი ეტაპის შედეგები. ეს არის მეხუთე ასეთი კვლევა და პირველი ეტაპი - რომლისთვისაც მონაცემები შეგროვდა 2019 წლის მეორე ნახევარში - მოიცავდა 17 შტატს და ხუთ საკავშირო ტერიტორიას.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ 2015-დან 2019 წლამდე, ინდოეთის რამდენიმე შტატმა განიცადა ცვლილება ბავშვთა არასწორი კვების რამდენიმე პარამეტრთან დაკავშირებით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გაუმჯობესების ნაცვლად, რამდენიმე შტატში ან გაიზარდა ბავშვთა არასწორი კვება ან გაუმჯობესდა ძალიან ნელი ტემპით.

გამოკითხვის მეორე ეტაპი ჩაშალა Covid-19-ის პანდემიამ; მისი შედეგები სავარაუდოდ გამოვა 2021 წლის მაისში. მეორე ეტაპი მოიცავს ზოგიერთ უმსხვილეს შტატს, როგორიცაა უტარ პრადეში, მადჰია პრადეში, პენჯაბი და ჯარხანდი. ექსპერტები იმედოვნებენ, რომ მეორე ეტაპის მონაცემები ბავშვთა არასრულფასოვნების შესახებ კიდევ უფრო უარესი იქნება, თუ გავითვალისწინებთ Covid-ის ყოვლისმომცველ უარყოფით გავლენას - იქნება ეს პირადი შემოსავალი, საკვების ხელმისაწვდომობა, ჯანდაცვის უზრუნველყოფა და ა.შ.

რა არის NFHS?

NFHS არის წარმომადგენლობითი ოჯახების მასშტაბური გამოკითხვა ქვეყნის მასშტაბით. მონაცემები გროვდება რამდენიმე რაუნდში. MoHFW-მ მუმბაიში მოსახლეობის მეცნიერების საერთაშორისო ინსტიტუტი დანიშნა, როგორც კვანძოვანი სააგენტო და კვლევა არის IIPS-ის ერთობლივი ძალისხმევა; ORC მაკრო, მერილენდი (აშშ); და აღმოსავლეთ-დასავლეთის ცენტრი, ჰავაი (აშშ). კვლევას აფინანსებს შეერთებული შტატების საერთაშორისო განვითარების სააგენტო (USAID) UNICEF-ის დამატებითი მხარდაჭერით.

ეს არის მეხუთე NFHS და ეხება 2019-20 წლების პერიოდს. პირველი ოთხი ეხებოდა 1992-93, 1998-99, 2005-06 და 2015-16 წლებს.

რა მონაცემებს აგროვებს იგი?

NFHS-5-ის საწყისი ფაქტების ფურცელი იძლევა სახელმწიფოებრივ მონაცემებს 131 პარამეტრზე. ეს პარამეტრები მოიცავს ისეთ კითხვებს, როგორიცაა რამდენი ოჯახი იღებს სასმელ წყალს, ელექტროენერგიას და გაუმჯობესებულ სანიტარულ პირობებს; რა არის სქესთა თანაფარდობა დაბადებისას, როგორია ჩვილთა და ბავშვთა სიკვდილიანობის მეტრიკა, როგორია დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რამდენს აქვს სისხლში შაქრის მაღალი დონე ან მაღალი წნევა და ა.შ.

NFHS-ის თითოეულმა რაუნდმა ასევე გააფართოვა გამოძიების ფარგლები. მეხუთე გამეორებაში, მაგალითად, არის ახალი კითხვები სკოლამდელი განათლების, ინვალიდობის, ტუალეტის ხელმისაწვდომობის, სიკვდილის რეგისტრაციის, მენსტრუაციის დროს ბანაობის პრაქტიკის და აბორტის მეთოდებსა და მიზეზებზე.

ბავშვის კვების პარამეტრები

რატომ არის მნიშვნელოვანი NFHS შედეგები?

NFHS მონაცემთა ბაზა შესაძლოა ყველაზე მნიშვნელოვანი იყოს, რადგან ის არა მხოლოდ იკვებება კვლევის საჭიროებებთან და აწვდის ინფორმაციას ადვოკატირების შესახებ, არამედ ცენტრალური და სახელმწიფო დონის პოლიტიკის შემუშავებისთვისაც. NFHS კვლევის შედეგები ასევე იძლევა საერთაშორისო შესადარებელ შედეგებს. ეს იმიტომ, რომ კითხვები და მეთოდოლოგია საერთაშორისო დონეზე მოქმედებს. ამრიგად, ის გლობალურ კონტექსტში ათავსებს ბიჰარში, ვთქვათ, ბავშვთა არასწორი კვების ტენდენციების შედეგებს.

რა აღმოაჩინა NFHS-5-მა?

მკვლევარებმა და ექსპერტებმა ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის მეტრიკის შესახებ უახლეს შედეგებს აღწერეს, როგორც შოკისმომგვრელ, საგანგაშო და ძალიან შემაშფოთებელს.

გვერდით გრაფიკები გვიჩვენებს რატომ.

რამდენიმე პარამეტრზე, ბოლო რაუნდის განმავლობაში გაუარესებული მდგომარეობების რაოდენობა - NFHS-4 (2015-16) - არა მხოლოდ მაღალია, არამედ ხშირად უფრო მეტია, ვიდრე გაუმჯობესებული შტატების რაოდენობა.

ყველაზე შემაშფოთებელი ის არის, რომ ბავშვთა არასრულფასოვნების პარამეტრებზე - როგორიცაა ჩვილებისა და ბავშვების (5 წლამდე) სიკვდილიანობა, ბავშვის ჩამორჩენა (დაბალი სიმაღლე ერთი ასაკისთვის), ბავშვის გაფუჭება (დაბალი წონა სიმაღლისთვის) და მცირეწონიანი ბავშვების პროპორცია - რამდენიმე სახელმწიფო ან სტაგნაციაშია ან გაუარესდა.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, 2014-დან 2019 წლამდე (ანუ 0-დან 5 წლამდე) დაბადებული ბავშვები წინა თაობებთან შედარებით უფრო ცუდად იკვებებიან. ჩამორჩენილი ბავშვების პროპორციის შეცვლა ყველაზე შემაშფოთებელია, რადგან უკმარისობისგან განსხვავებით (რაც შეიძლება იყოს მოკლევადიანი მიზეზების გამო და წარმოადგენს მწვავე არასრულფასოვნებას), უკმარისობა წარმოადგენს ქრონიკულ არასრულ კვებას. სტაბილური დემოკრატიის მქონე მზარდ ეკონომიკაში უცვლელი ცვლილებები არ არის.

შეშფოთების კიდევ ერთი მიზეზი არის ის ფაქტი, რომ პირველი ფაზის მონაცემები არის პანდემიამდელი და სავსებით სავარაუდოა, რომ მეორე ფაზამ - რომელიც ასევე მოიცავს Covid-ის გავლენას - შეიძლება გამოიწვიოს უფრო ცუდი შედეგები.

რა მნიშვნელობა აქვს ამ შედეგებს?

ბავშვთა არასწორი კვების გაუარესება, ისევე როგორც ანემიის დონის მატება ქალებში (განსაკუთრებით ორსულებში), მიუთითებს ბოლო 5 წლის განმავლობაში დაბადებულ ინდოელ ბავშვებს, რომლებიც შესაძლოა განიცდიან როგორც კოგნიტურ, ასევე ფიზიკურ ნაკლოვანებებს.

2012 წლის იანვარში, მაშინდელმა პრემიერ მინისტრმა მანმოჰან სინგმა თქვა, რომ ინდოეთში ბავშვთა არასწორი კვების მაღალი დონე ეროვნული სირცხვილი იყო. როგორც ირკვევა, NFHS-3 (2005-06) და NFHS-4 (2015-16) შორის, ინდოეთმა დაარეგისტრირა ყველაზე მნიშვნელოვანი შემცირება ბავშვთა არასრულფასოვანი კვების, მრავალი ინტერვენციის წყალობით, როგორიცაა კვების მისიები, ბავშვთა განვითარების ინტეგრირებული სერვისები, სხვათა შორის MGNREGA-ს დანერგვა და საჯარო განაწილების სისტემის გაფართოება.

უახლესი შედეგები აჩვენებს, რომ ჯანმრთელობის თვალსაზრისით, ინდოეთი 2015 წლიდან გაუარესდა, მიუხედავად წყლის ხელმისაწვდომობისა და სანიტარული მეთოდების გაუმჯობესებისა.

ჯანმრთელობის შედეგები, როგორიცაა ბავშვთა არასრულფასოვანი კვების მონაცემები, არის მრავალი მიზეზის შედეგი - დაწყებული ოჯახის შემოსავლის მდგომარეობიდან, გარემო ფაქტორებით დამთავრებული მთავრობის ჩარევებით.

ექსპერტები ამბობენ, რომ მხოლოდ მაშინ, როდესაც ხელმისაწვდომი იქნება ერთეულის დონის მონაცემების სრული ნაკრები, შეიძლება გაკეთდეს სათანადო ანალიზი, თუ რატომ განიცადა ინდოეთი ასეთი ცვლილებები ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში.

ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ: