ღორის ორგანოები ადამიანის სხეულში: გადანერგვის შესახებ ძველი დავა ბრუნდება
ცხოველიდან ადამიანზე გადანერგვის პირველი მცდელობები განხორციელდა 1838 წელს, როდესაც ღორის რქოვანა ადამიანში გადანერგეს. 1902-1923 წლებში ღორის, თხის, ცხვრისა და მაიმუნის ორგანოები გამოიყენებოდა წარუმატებელი ტრანსპლანტაციის მცდელობებში.
1997 წელს, გულის ქირურგმა დოქტორმა დანი რამ ბარუამ, ჰონგ კონგელ ქირურგთან, დოქტორ ჯონათან ჰო კეი-შინგთან ერთად, ჩაატარეს ღორიდან ადამიანზე გულის და ფილტვის გადანერგვა. (წარმომადგენლობითი) გასულ კვირას, ტრანსპლანტაციის პიონერმა ქირურგმა სერ ტერენს ინგლიშმა, რომელმაც 1979 წელს გაერთიანებულ სამეფოში პირველი გულის გადანერგვა ჩაატარა, განაცხადა, რომ მისი გუნდი წელს ღორის თირკმელს გადაუნერგავს ადამიანის სხეულს. სამ წელიწადში კი, მისი თქმით, შესაძლებელია გულის გადანერგვის მიღწევა.
განცხადებებმა ხელახლა გახსნა ძველი დაპირისპირება ქსენოტრანსპლანტაციის ან ორგანოების ერთი სახეობიდან მეორეზე გადანერგვის შესახებ. არის პრეცედენტი წლების წინ - 1997 წელს - ინდოეთში ღორის ადამიანზე გულის გადანერგვის მცდელობისას.
ექიმი ასამში დამნაშავედ ცნეს არაეთიკურ პროცედურაში და 40 დღით დააპატიმრეს. მიუხედავად ამისა, ბევრი ხედავს იმედს ქსენოტრანსპლანტაციის პოტენციალს სიცოცხლის გადასარჩენად.
ცხოველიდან ადამიანზე გადანერგვა
ცხოველიდან ადამიანზე გადანერგვის პირველი მცდელობები განხორციელდა 1838 წელს, როდესაც ღორის რქოვანა ადამიანში გადანერგეს. 1902-1923 წლებში ღორის, თხის, ცხვრისა და მაიმუნის ორგანოები გამოიყენებოდა წარუმატებელი ტრანსპლანტაციის მცდელობებში. 1963 წლიდან მკვლევარები ცდილობდნენ ორგანოების გადანერგვას შიმპანზეებისგან, ბაბუინებისა და ღორებისგან. 1984 წელს შეერთებულ შტატებში ორი კვირის ბავშვმა მიიღო ბაბუნის გული, მაგრამ სამ კვირაში გარდაიცვალა.
ცხოველებიდან ადამიანებზე ვირუსების გადაცემის შიშით, ქსენოტრანსპლანტაცია დიდი ხანია არის სფერო, რომელსაც მთავრობები და ექიმები სიფრთხილით ეპყრობიან. მკვლევარები ახლა ცდილობენ გენეტიკურად შეცვალონ ღორები, რათა ადამიანებში ორგანოთა გადანერგვა შეძლონ.
საჭიროა ცხოველის ორგანოების დათვალიერება
თირკმელების, ღვიძლისა და გულის დაავადებების მატებასთან ერთად გლობალურად იზრდება ორგანოების დონაციის საჭიროება. რამდენიმე იღუპება ორგანოს შემოწირულობის მოლოდინში, თქვა დოქტორმა ასტრიდ ლობო გაჯივალამ, რეგიონალური ორგანოებისა და ქსოვილების გადანერგვის ორგანიზაციის დირექტორმა, დასავლეთ ინდოეთი.
ინდოეთის ეროვნული რეესტრი აჩვენებს 1,945 ღვიძლის და 7,936 თირკმლის გადანერგვას 2018 წელს. ეს არის მაშინ, როდესაც ინდოეთს ყოველწლიურად ესაჭიროება 1,8-2 მილიონი თირკმლის ტრანსპლანტაცია, ჯანდაცვისა და ოჯახის კეთილდღეობის სამინისტროს მონაცემებით. ადამიანის გვამების, როგორც დონორების ნაკლებობის გამო, მკვლევარები ცხოველთა ორგანოებს ალტერნატივად უყურებენ.
ინდოეთში ეს შორეული ოცნებაა, რადგან ცხოველთა უფლებების კანონები ექსპერიმენტების ჩატარების საშუალებასაც კი არ გვაძლევს, თქვა გულის გადანერგვის ქირურგმა ექიმმა ანვაი მულეიმ.
რატომ განსაკუთრებით ღორები?
ღორის გენეტიკური შემადგენლობა და შინაგანი ორგანოები ადამიანისას ჰგავს. მისი წონა, სიმსუქნისკენ მიდრეკილება, ლიპიდები, არტერიული წნევა, გულისცემა, თირკმლის ფუნქცია, ელექტროლიტური ბალანსი და საჭმლის მომნელებელი სისტემა ემთხვევა ადამიანის სხეულს.
პრობლემა ის არის, რომ უარყოფის მაჩვენებელი უფრო მაღალია ღორიდან ადამიანზე გადანერგვისას, ვიდრე ადამიანიდან ადამიანზე გადანერგვისას. 'უარყოფა' არის ის, რაც ხდება, როდესაც ადამიანის სხეულის იმუნური სისტემა იწყებს მუშაობას ნებისმიერი უცხო ორგანოს წინააღმდეგ. ადამიანიდან ადამიანზე გადანერგვისას, იმუნოსუპრესანტები ხელს უწყობენ სხეულს მოატყუონ უცხო ორგანო, როგორც საკუთარი. მაგრამ იმუნოსუპრესანტებმა ვერ იმუშავეს ცხოველიდან ადამიანზე გადანერგვისას.
თირკმლის ტრანსპლანტაციის ექსპერტი, დოქტორი პრაშანტ რაჯპუტი ამბობს, რომ ღორებში არსებობს გარკვეული ფერმენტები, ცილები და ამინომჟავები, რომლებიც განსხვავდება ადამიანებისგან. ეს არის ნივთიერებები, რომელთა წინააღმდეგაც ადამიანის ორგანიზმი გამოიმუშავებს ანტისხეულებს და უარყოფს ორგანოს. მას ანტიგენურობას უწოდებენ. რაც უფრო დაბალია ანტიგენურობა, მით უკეთესი, თქვა ექიმმა რაჯპუტმა.
1997 წლის მცდელობა ასამში
1997 წელს, გულის ქირურგმა დოქტორმა დანი რამ ბარუამ, ჰონგ კონგელ ქირურგთან, დოქტორ ჯონათან ჰო კეი-შინგთან ერთად, ჩაატარეს ღორიდან ადამიანზე გულის და ფილტვის გადანერგვა ბარუას კლინიკაში, სონაპურში, გუვაჰათის გარეუბანში. ეს იყო პირველი ინდოეთში.
ელფოსტაში ბარუამ უთხრა ამ ვებსაიტზე რომ მან შეიმუშავა ახალი ანტიჰიპერაქტიული უარყოფის ბიოქიმიური ხსნარი დონორის გულისა და ფილტვის სამკურნალოდ და მისი იმუნური სისტემის დასაბრმავებლად, რათა თავიდან აიცილოს უარი.
ბარუას ინსტიტუტში 102 ექსპერიმენტული კვლევის შემდეგ, 1 იანვარს 32 წლის ფერმერ პურნო საიკიას გადანერგვა ჩაუტარდა. ერთი კვირის შემდეგ საიქია გარდაიცვალა; აუტოფსიამ აჩვენა ინფექცია. ტრანსპლანტაციამ საერთაშორისო ფრიალი გამოიწვია. ბარუა და კეი-შინი დააპატიმრეს ორ კვირაში დამნაშავე მკვლელობისთვის და ადამიანის ორგანოების გადანერგვის კანონის მიხედვით, 1994 წ. და დააპატიმრეს 40 დღის განმავლობაში. ასამის მთავრობამ გამოძიება დაიწყო და პროცედურა არაეთიკური აღმოჩნდა.
უახლესი კვლევები, პროცედურები
მკვლევარები ცდილობდნენ შეცვალონ ღორის თირკმლის ცილები ადამიანის ცილებით, რათა ადამიანის ორგანიზმმა არ უარყოს ეს ორგანო. სან პაულოს უნივერსიტეტის ბიომეცნიერების ინსტიტუტში მიმდინარეობს ექსპერიმენტები ღორების გენეტიკურად მოდიფიცირებისთვის. მიმდინარე წლის თებერვალში გენეტიკოსმა მაიანა ზაცმა სიმპოზიუმზე განაცხადა, რომ ღორებში არის სამი გენი, რომლებიც ადამიანის სხეულში გადანერგვისას უარყოფის პროვოცირებას ახდენს; ამ გენეტიკურ მოდიფიკაციას შეუძლია პრობლემის გადაჭრა.
შეერთებულ შტატებში ღორის გულები გადანერგეს ბაბუინებში, რომლებიც ცოცხლობდნენ ორი წლის განმავლობაში ღორის გულთან ერთად. მასაჩუსეტსის გენერალურ ჰოსპიტალში გენის მოდიფიკაციის ტექნიკას იყენებენ ღორებში, სანამ მათ ორგანოებს მაიმუნებში გადანერგავენ, იმ იმედით, რომ ეს ტექნიკა მოგვიანებით ადამიანებშიც გამოდგება. მსგავს კვლევას ატარებენ ისეთი ქვეყნები, როგორიცაა გერმანია, დიდი ბრიტანეთი, ახალი ზელანდია, რუსეთი, უკრაინა და მექსიკა.
სამედიცინო კვლევის ინდოეთის საბჭოს გაიდლაინები ნებადართულია მხოლოდ ცხოველიდან ცხოველის გადანერგვაზე. კოჩიში დაფუძნებული ხელის გადანერგვის ქირურგმა დოქტორ სუბრამანია იიერმა თქვა, რომ ქსენოტრანსპლანტაციის სფერო განიხილება აზიის ტრანსპლანტაციის საზოგადოების კონფერენციაზე ნიუ დელიში მომავალ თვეში.
რისი მოლოდინი შეიძლება ახლა
სერ ტერენს ინგლიშმა კომენტარი გააკეთა დიდ ბრიტანეთში პირველი გულის გადანერგვის 40 წლისთავზე. The Sunday Telegraph ციტირებს მის სიტყვებს, რომ მისი პროტეჟი 1979 წლის ოპერაციის დროს ემზადება მსოფლიოში პირველი ღორიდან ადამიანზე თირკმლის გადანერგვისთვის ამ წლის ბოლომდე.
თუ თირკმელზე მუშაობს, გულთანაც იმუშავებს. ეს გარდაქმნის საკითხს, განუცხადა გაზეთს 87 წლის სერ ტერენსმა. ასამში დაბრუნებული ბარუა, ქირურგთა და ექიმთა სამეფო კოლეჯის თანამშრომელი, ამტკიცებს, რომ მან მიაღწია გარღვევას და რომ ეს თრგუნა საერთაშორისო საძმოს მიერ.
გაერთიანებული სამეფოს განახლებული მცდელობების შესახებ კითხვაზე, მან თქვა, რომ ახლახან გამოქვეყნებული ახალი ამბები იგივე ძველი ღვინოა, რომელიც ახალ ბოთლშია შევსებული. ეს ყველაფერი 24 წლის წინ ვთქვი.
ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ:
