კარგი პოსტ-კოვიდ ზრუნვა კრიტიკულია უკეთესი, სწრაფი აღდგენისთვის, ამბობენ ექიმები

ოჯახებს ხშირად უჩნდებათ ბევრი შეკითხვა პაციენტების პოსტ-კოვიდ მენეჯმენტთან დაკავშირებით, რაც შეიძლება იყოს რთული და კრიტიკული. ექიმები დეტალურად აღწერენ რა უნდა და რა არის

Covid-19 პაციენტი იღებს ჟანგბადს მოვლის ცენტრში. (PTI ფოტო)

როდის ითვლება კოვიდ პაციენტი განკურნებად?

ასიმპტომური ან მსუბუქად სიმპტომატური Covid პაციენტები ითვლება ვირუსისგან თავისუფლად 10-დან 14 დღის შემდეგ. პაციენტებისთვის, რომლებიც ჰოსპიტალიზირებულნი არიან, ადრე იყო შემოთავაზებული RT-PCR ტესტის გაკეთება გაწერამდე, თუმცა, ეს რეკომენდაცია ახლა შეიცვალა. ჯანდაცვის ექსპერტებმა დაადგინეს, რომ ზოგჯერ Covid-ის ტესტი, რომელიც დადებითია, უბრალოდ მიუთითებს უვნებელი ვირუსის ნაწილაკების არსებობაზე, რომლებსაც იმუნური სისტემა ეფექტურად უმკლავდება. გამოჯანმრთელებულ პაციენტებს შეუძლიათ გააგრძელონ SARS-CoV-2 რნმ გამოვლენილი ზედა სასუნთქი გზების ნიმუშებში სიმპტომების გამოვლენიდან 12 კვირის განმავლობაში, თქვა დოქტორ ვიტულ კ. გუპტამ, ინდოეთის ექიმთა ასოციაციის (API), მალვას ფილიალი.

რა სახის მოვლაა საჭირო იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც განიკურნებიან?

Covid-19 შედარებით ახალი დაავადებაა და პოსტ-კოვიდ პრობლემები ჯერ კიდევ შესწავლის პროცესშია. ზოგადად, Covid-19 პაციენტებს 2-3 კვირა სჭირდებათ, რომ სრულად გამოჯანმრთელდნენ. ზოგადი ჯანმრთელობის რუტინის დაცვა, რაც მოიცავს მკვებავ დიეტას, ვარჯიშს, სტრესის შესამსუბუქებელ ღონისძიებებს და იოგას, ხშირად ხელს უწყობს ადრეულ აღდგენას. დოქტორ აჯიტ სინგ ჩაულამ, ლუდიანაში დაფუძნებულმა ექიმმა და ყოფილმა რაიონულმა ეპიდემიოლოგმა, თქვა, რომ განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ფილტვებზე, რადგან მათი ჩართულობა კოვიდში მაქსიმალურია. ამიტომ, თქვენ უნდა გააგრძელოთ მათი ჟანგბადის დონის მონიტორინგი. ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს ჟანგბადის მხარდაჭერა განკურნების შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ყველა სუნთქვის ვარჯიში უნდა გაგრძელდეს განკურნების შემდეგაც კი.

რა სიფრთხილის ზომებია საჭირო თანმხლები დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის?

ექიმმა ჩაულამ თქვა, რომ განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებზე, რადგან Covid-ის მკურნალობისას ისინი ექვემდებარებიან სტეროიდებს, რომლებიც ზრდის შაქრის დონეს. აქედან გამომდინარე, განკურნების შემდეგ, როდესაც ასეთი პაციენტები დაუბრუნდებიან თავიანთ ჩვეულ კვებით ჩვევებს, ისინი შეიძლება კვლავ მოხვდნენ საავადმყოფოებში. სინამდვილეში, პაციენტი რეგულარულად უნდა დაუკავშირდეს ექიმებს, თუ მას აწუხებს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ჰიპერტენზია, დიაბეტი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები ან თირკმლის უკმარისობა. ქოშინის ან დაბნეულობის ნებისმიერი ნიშანი არ უნდა იქნას მიღებული მსუბუქად, მხოლოდ იმიტომ, რომ ტესტი უარყოფითი იყო.

რატომ განიცდის ბევრ პაციენტს გულის შეტევა კოვიდისგან განკურნების შემდეგ?

Covid-19 შეიძლება გამოიწვიოს მიოკარდიუმის მწვავე დაზიანება და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ქრონიკული დაზიანება, ხშირად მძიმე შემთხვევებში, სისტემური ანთებითი რეაქციის, იმუნური სისტემის დარღვევების გამო. ის ასევე შეიძლება დაკავშირებული იყოს ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის 2 (ACE2) რეცეპტორებთან გულში, აცნობა დოქტორ გუპტამ. დოქტორ ჩაულამ დასძინა, რომ სინამდვილეში, ყველა სასიცოცხლო ორგანო - როგორიცაა თირკმელები, ტვინი, ღვიძლი, ფილტვები - იღებს ანთებით პასუხს. ამიტომ საჭიროა ექიმთან დაკავშირება ყოველ ორ კვირაში ერთხელ, განკურნების შემდეგაც კი.

როგორ შევინარჩუნოთ ფილტვები და გული ჯანმრთელი?

Covid-ის შემდეგ, გული და ფილტვები შეიძლება იყოს ჯანმრთელი კონტროლირებადი დიეტის, წონის ოპტიმიზაციის, რეგულარული ვარჯიშებით, განსაკუთრებით რესპირატორული ვარჯიშებით და თანმხლები პრობლემების კონტროლით, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.

რა გართულებებია მოსალოდნელი კოვიდისგან განკურნების შემდეგ?

პოსტ-კოვიდ გართულებები შესწავლილია და შეიძლება გავლენა იქონიოს როგორც ფსიქიკურ, ასევე ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე. ზოგადად, გამოჯანმრთელებულ პაციენტებს აქვთ სიცხის შეგრძნება ტემპერატურის, დაღლილობის, სისუსტის, შფოთვის, სტრესის და სუნთქვის გაძნელების გარეშე, აცნობა დოქტორ გუპტამ.

რა სახის ვარჯიშებია საჭირო პოსტ-კოვიდ მენეჯმენტში?

კოვიდ ინფექციის შემდეგ ნორმალურ რუტინაში დაბრუნება ეტაპობრივი პროცესია. უარყოფითი ტესტის შემდეგაც კი, დაღლილობა, კუნთების და სახსრების ტკივილი შეიძლება დარჩეს ცოტა ხანს. ექიმმა კირან გილმა, სამოქალაქო ქირურგმა ლუდიანამ თქვა, მთავარია ნელი სვლა. ყველა პაციენტმა განკურნების შემდეგ უნდა განაგრძოს სუნთქვის ვარჯიშები. ასიმპტომურ პაციენტებს შეუძლიათ დაიწყონ რუტინული ვარჯიში 7-10 დღის შემდეგ. თანმხლები მდგომარეობების მქონე პაციენტებმა უნდა დაიცადონ 3-4 კვირა, სანამ დაიწყებენ ვარჯიშს. საუკეთესო ვარჯიში არის 5-10 წუთი სიარულის დაწყება და შემდეგ დროის ნელა გაზრდა. ადამიანმა უნდა შეწყვიტოს ვარჯიში, თუ მათ დაიწყებენ სუნთქვის შეგრძნებას. არ უნდა გადაჭარბებული დატვირთვა. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ შედედების გართულებები, რაიმე ვარჯიშის დაწყებამდე უნდა მიმართონ ექიმს.

რა როლი აქვს რესპირომეტრს და ინჰალატორს, რა სარგებელი მოაქვს მათ?

პაციენტებს, რომლებსაც არ აქვთ რესპირატორული თანმხლები დაავადებები ან რესპირატორული სიმპტომები, არ სჭირდებათ რესპირომეტრები და ინჰალატორები სპეისერებით. რესპირომეტრები და ინჰალატორები სასარგებლოა მხოლოდ რესპირატორული სიმპტომების ან თანმხლები დაავადებების მქონე ადამიანებში, რომლებიც ასევე სპეციალისტის ხელმძღვანელობით, ამტკიცებს დოქტორი გუფტა.

რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებულ პაციენტს პოსტ-კოვიდ მოვლა?

პოსტ-კოვიდ მოვლის მოცულობა და ხანგრძლივობა დამოკიდებული იქნება სიმპტომებზე და გართულებებზე. თუ არ არის კოვიდობის შემდგომი სიმპტომები ან გართულებები, ადამიანს შეიძლება არ დასჭირდეს რაიმე სპეციფიური პოსტ-კოვიდ მოვლა და გააგრძელოს ჯანსაღი ცხოვრების წესის საყოველთაოდ მიღებული ნორმები - დიეტა, ვარჯიში და მოწევისა და ალკოჰოლისგან თავის არიდება.

როდის შეუძლია პაციენტს დაუბრუნდეს სამუშაოს?

დოქტორმა ვიტუალ კ გუპტამ თქვა, რომ მოზრდილები ზომიერი და ზომიერი Covid-19-ით რჩებიან ინფექციურად არა უმეტეს 10 დღისა, სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ. ისინი, ვინც კრიტიკულად ავადდებიან ან იმუნიტეტით დაქვეითებულნი არიან, სავარაუდოდ, ინფექციურნი დარჩებიან სიმპტომების დაწყებიდან არა უმეტეს 20 დღისა. სამუშაოზე, ბევრი კომპანია მოითხოვს ტესტის უარყოფით მოხსენებას სამუშაოში შესვლამდე.

AIIMS-ის სახელმძღვანელოს მიხედვით, სახლში იზოლირებულმა პაციენტებმა შეიძლება დაასრულონ სახლში იზოლაცია სიმპტომების დაწყებიდან მინიმუმ 10 დღის გასვლის შემდეგ (ან ასიმპტომური პაციენტებისთვის სინჯის აღების თარიღიდან) და აფებრილური მდგომარეობა მინიმუმ 72 საათის განმავლობაში. სახლში იზოლაციის პერიოდის დასრულების შემდეგ ტესტირება არ არის საჭირო.

ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ: