განმარტა: „ბჰილვარას მოდელი“ „დაუნდობელი შეკავების“ კოროვირუსის შესაჩერებლად
რაჯასტანში მდებარე ბჰილვარა იყო COVID-19-ის გავრცელების ერთ-ერთი ადრეული ცხელი წერტილი. მთავრობამ უპასუხა არაჩვეულებრივი აგრესიული ზომებით - და 'ბილვარას მოდელი' ახლა შეიძლება განმეორდეს ქვეყნის სხვაგან.

თითქმის ორი კვირა ქვეყნის მასშტაბით დაბლოკვის შემდეგ, ახალი კოროვირუსული დაავადების შემთხვევების რაოდენობა ორშაბათის ღამის მდგომარეობით 4281-მდე გაიზარდა (111 ადამიანი დაიღუპა), კავშირის ჯანდაცვის სამინისტრომ განაცხადა, რომ მთლიანი დადებითი შემთხვევების 80%-ზე მეტი დაფიქსირდა 62-მდე. რაიონები ქვეყნის მასშტაბით.
როგორც იტყობინება ამ ვებსაიტზე ორშაბათს, მთავრობის ოფიციალური პირები ამბობენ, რომ ახლა ისინი განიხილავენ ამ ადგილების დალუქვას რაჯასტანში შეკავების ხაზებზე. ბჰილვარას რაიონი, რომელიც ცხელ წერტილად იქცა COVID-19 შემთხვევებისთვის.
The შეკავების სტრატეგია წარმატებული აღმოჩნდა ბჰილვარაში და მას შემდეგ ჯანდაცვის ოფიციალური პირები როგორც რაჯასტანში, ასევე ცენტრში არაოფიციალურად უწოდებდნენ შეკავების ამ კონკრეტულ გეგმას, როგორც ბჰილვარას მოდელს.
რას გულისხმობს Bhilwara-ს COVID-19 შეკავების მოდელი?
Bhilwara COVID-19 შეკავების მოდელი ეხება რაჯასტანის ბჰილვარას რაიონში ადმინისტრაციის მიერ გადადგმულ ნაბიჯებს დაავადების შესანარჩუნებლად, მას შემდეგ, რაც ის გაჩნდა, როგორც კოროვირუსული დადებითი შემთხვევების ცხელ წერტილად.
ბჰილვარას რაიონი ინდოეთში ყველაზე მეტად დაზარალებულ ადგილებს შორის იყო COVID-19-ის გავრცელების პირველ ეტაპზე. ორშაბათის მდგომარეობით, რაჯასტანს ჰქონდა დაავადების 274 დადასტურებული შემთხვევა.
რაჯასტანის მთავრობის მიერ მიღებული ზომები მოიცავს რაიონში კომენდანტის საათის დაწესებას, რომელიც ასევე კრძალავს აუცილებელ სერვისებს, ფართო სკრინინგს და სახლ-კარ გამოკითხვებს შესაძლო შემთხვევების შესამოწმებლად და თითოეული დადებითი შემთხვევის დეტალური კონტაქტის მიკვლევას, რათა შეიქმნას საქმე. ყველას, ვინც შეხვდნენ მას შემდეგ, რაც დაინფიცირდნენ.

მოდელის წარმატება მიეკუთვნება იმ ფაქტს, რომ ბჰილვარა, რომელიც იყო პირველი რაიონი რაჯასტანში, სადაც დაფიქსირდა კოროვირუსული შემთხვევების უმეტესობა, ახლა მხოლოდ ერთი დადებითი შემთხვევა დაფიქსირდა 30 მარტიდან.
ეს მთავრობისა და რაიონის ადმინისტრაციისთვის დიდ წარმატებად ითვლება, რადგან პირველადი გავრცელების პირველი ოთხი დღის განმავლობაში, შემთხვევების რაოდენობა 13-მდე გაიზარდა, ხოლო 30 მარტისთვის, რაიონმა 11 დღეში სულ 26 შემთხვევა დაფიქსირდა. .
Express Explained ახლა Telegram-ზეა. დააწკაპუნეთ აქ შემოუერთდით ჩვენს არხს (@ieexplained) და იყავით განახლებული უახლესი ამბებით
ორშაბათის მდგომარეობით ბჰილვარიდან დაფიქსირებული შემთხვევების საერთო რაოდენობაა 27, აქედან 17 გამოჯანმრთელდა, 9 კი გაწერეს.
რატომ იქნა გამოყენებული ბჰილვარაში ასეთი მკვეთრი ზომები დაავადების გავრცელების დასაწყისში?
კოროვირუსის პირველი ცნობილი შემთხვევა ბჰილვარაში იყო კერძო საავადმყოფოს ექიმის შემთხვევა, რომელმაც დადებითი ტესტირება გამოავლინა. მას შემდეგ, რაც 19 მარტს რაიონში პირველი COVID-19 პაციენტი დაფიქსირდა, შემთხვევების რაოდენობა ძალიან მოკლე დროში გაიზარდა.
რაიონში გავრცელების ეპიცენტრი იყო კერძო საავადმყოფო, სადაც ექიმი, რომელმაც პირველად დადებითად გამოსცადა, თანამშრომელი იყო. 21 მარტს კიდევ ხუთი შემთხვევა დაფიქსირდა და 23 მარტისთვის რაიონში დაფიქსირდა 13 შემთხვევა.
პოზიტიური ტესტირების უმეტესობა მოიცავდა კერძო საავადმყოფოს სხვა ექიმებს, საავადმყოფოს პერსონალს, ისევე როგორც IPD და OPD პაციენტებს, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ ინფიცირებულ ექიმებთან.

25 მარტისთვის ეს მაჩვენებელი 17-ს მიაღწია - ყველა მათგანი საავადმყოფოს პერსონალი და პაციენტია. იმავე დღეს, მთავრობამ დალუქა 1 კილომეტრიანი ტერიტორია კერძო საავადმყოფოსთან, რომელიც ეპიცენტრად იყო მიჩნეული და ის ნულოვანი მობილობის ზონად გამოაცხადა.
პირველი გარდაცვალება რაიონში 26 მარტს დაფიქსირდა, როდესაც გარდაიცვალა 73 წლის მამაკაცი, რომელსაც კოვიდ-19-ზე დადებითად დადასტურდა, და ამ პირის ვაჟს და შვილიშვილსაც დადასტურდა.
ადამიანის გარდაცვალებიდან რამდენიმე საათში, მეორე სიკვდილი დაფიქსირდა ბჰილვარაში - 60 წლის ადამიანი, რომელსაც ასევე დადებითი ტესტირება ჰქონდა COVID-19-ზე, გარდაიცვალა 26 მარტის ღამეს.
თუმცა, რაჯასტანის მთავრობა ამტკიცებს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ორივე გარდაცვლილს დადებითი ტესტი ჰქონდა, მათი გარდაცვალების მიზეზი იყო არა კორონავირუსი, არამედ ძირითადი სამედიცინო პირობები, როგორიცაა თირკმლის უკმარისობა და მაღალი წნევა, რისთვისაც ისინი უკვე გადიოდნენ მკურნალობას.
ამ დროისთვის, ბჰილვარაში ვითარება იყო ყველაზე დიდი კოროვირუსული კრიზისი, რომელსაც რაჯასტანის მთავრობა აწყდებოდა, რადგან დადებითი შემთხვევები სტაბილურად იზრდებოდა.

რა გააკეთა ადმინისტრაციამ შეკავების სტრატეგიის ფარგლებში?
რაჯასტანის დამატებითი მთავარი მდივნის (ჯანმრთელობის), როჰიტ კუმარ სინგჰის თქმით, Bhilwara მოდელი COVID-19 შემთხვევების დაძლევის მიზნით გულისხმობს, უბრალოდ, დაუნდობელ შეკავებას.
პირველი დადებითი შემთხვევიდან სამი დღის განმავლობაში, 22 მარტისთვის, ჯანდაცვის დეპარტამენტმა და რაიონის ადმინისტრაციამ ბჰილვარაში შეადგინეს თითქმის 850 გუნდი და ჩაატარეს გამოკითხვები სახლიდან სახლში 56,025 სახლში და 2,80,937 ადამიანში.
დაახლოებით 2,250 ადამიანი იდენტიფიცირებული იყო გრიპის მსგავსი დაავადების (ILI) სიმპტომებით და იმყოფებოდა სახლის კარანტინში.
ინტენსიური კონტაქტის კვალი ჩატარდა იმ პაციენტებზეც, რომლებმაც დადებითი ტესტირება გამოავლინეს, ჯანდაცვის დეპარტამენტმა მოამზადა დეტალური სქემები ყველა იმ ადამიანის შესახებ, რომლებსაც ისინი შეხვდნენ ინფიცირების შემდეგ.
498 ადამიანის სია ხუთი შტატიდან - ჰიმაჩალ პრადეში, მადჰია პრადეში, რაჯასტანი, უტარ პრადეში და გუჯარატი - 22 მარტისთვის შედგენილი იყო. ესენი იყვნენ პაციენტები, რომლებიც საავადმყოფოში იმყოფებოდნენ სამკურნალოდ იმ დროიდან, როდესაც პერსონალი დაინფიცირდა.

26 მარტისთვის კარანტინში იმყოფებოდა 6445 ადამიანი, რომლებიც ეჭვმიტანილი იყო ინფიცირებულად. ოფიციალური დოკუმენტები აჩვენებს, რომ მომდევნო ხუთ დღეში - 22-დან 27 მარტამდე - გამოიკვლია 4,35 მილიონი სახლი და 22 მილიონი ადამიანი ბილვარაში, რომლის სავარაუდო მოსახლეობა 30 ლარს შეადგენს.
სახელმწიფო ჯანდაცვის დეპარტამენტმა ასევე გამოიყენა ტექნოლოგია, გამოიყენა აპლიკაცია, რომელიც აკონტროლებდა სახლის კარანტინში მყოფ პირთა მდგომარეობას ყოველდღიურად და გეოგრაფიული საინფორმაციო სისტემის (GIS) მეშვეობით.
ადმინისტრაციამ მხარი დაუჭირა გამოკითხვებს რაიონში სრული ჩაკეტვის დაწესებით, ადგილობრივი პოლიცია კი უზრუნველყოფს კომენდანტის საათის მკაცრ შესრულებას.
შემთხვევების სიხშირე შემცირდა 30 მარტის შემდეგ და პირველად მას შემდეგ, რაც გავრცელდა, რაიონი, რომელიც მთლიანად იყო შემოზღუდული ყველანაირი კომუნიკაციისგან, არც ერთი შემთხვევა არ დაფიქსირებულა 31 მარტს.
პაციენტებს მკურნალობდნენ ჰიდროქსიქლოროქინით (HCQ), ტამიფლუ და აივ-ის წამლებით და 3 აპრილისთვის გამოჯანმრთელებული გამოცხადდა 17 ადამიანი.

რაიონი 3 აპრილიდან შევიდა 10-დღიანი ინტენსიური კომენდანტის საათის პერიოდში და ბჰილვარას რაიონის კოლექციონერის რაჯენდრა ბჰატის თქმით, ამ პერიოდის განმავლობაში დახურული დარჩება ისეთი აუცილებელი სერვისებიც, როგორიცაა მედიკამენტების და სასურსათო მაღაზიები.
პოლიცია უზრუნველყოფს მოსახლეობის მიწოდებას მათ კარზე მიტანით.
31 მარტიდან ერთი კვირის განმავლობაში რაიონიდან მხოლოდ ერთი შემთხვევა დაფიქსირდა, რითაც რაიონიდან ინფიცირებულთა საერთო რაოდენობა 27-მდე გაიზარდა.
რა გამოწვევების წინაშე აღმოჩნდა ადმინისტრაცია ამ საგანგებო ზომების დაწესებისას?
ყველაზე დიდი გამოწვევა, რომელსაც ადმინისტრაცია შეხვდა, იყო შემთხვევების მზარდი რაოდენობის შეკავება თავდაპირველი აფეთქების შემდეგ. კერძო საავადმყოფოს ექიმები, რომლებსაც დადებითი ტესტი ჰქონდათ, დაუკავშირდნენ უამრავ ადამიანთან, მათ შორის პერსონალთან და პაციენტებთან, რომლებიც სტუმრობდნენ კერძო საავადმყოფოს იმ პერიოდში, როდესაც ექიმები უკვე ინფიცირებული იყვნენ.
ამ პაციენტების ნაწილი სხვა შტატებიდან იყო ჩამოსული და მას შემდეგ, რაც რაიონში COVID-19-ის პირველი შემთხვევა დაფიქსირდა, რამდენიმე სხვა შემთხვევა, ძირითადად ექიმებისა და ინფიცირებული საავადმყოფოს პერსონალის კონტაქტი ყოველი გასვლის დღე დაფიქსირდა.
არ გამოტოვოთ Explained: რა არის MPLAD სახსრები, შეჩერებული COVID-19 კრიზისის გამო

მთავრობას ასევე რთული ამოცანა ჰქონდა შეკრებილიყო ექიმების, დამხმარე ექთნებისა და ბებიაქალების გუნდი და მედდა სტუდენტები, რომლებიც წავიდნენ კარდაკარ კვლევების ჩასატარებლად.
ბჰილვარაში გავრცელება მოულოდნელი შოკი იყო ადმინისტრაციისთვის და მთავარი გამოწვევა იყო 22 მილიონზე მეტი სახლის დაფარვა რამდენიმე დღეში. ტერიტორიის კვლევის დასრულების შემდეგ, ჯანდაცვის ჯგუფები რამდენიმე დღის შემდეგ კიდევ ერთხელ ეწვივნენ ადგილს, რათა დაენახათ იყო თუ არა რაიმე ახალი განვითარება ან სიმპტომატური ადამიანების ზრდა.
იმის გამო, რომ ბჰილვარა, აყვავებული ტექსტილის ქალაქი, რომლის სავარაუდო მოსახლეობა 30 ლარს შეადგენს, ასევე რთული ამოცანა იყო მთავრობისთვის მკაცრად დაწესებულიყო კომენდანტის საათი ყველა სფეროში.
აქ არის სწრაფი Coronavirus-ის სახელმძღვანელო Express Explained-ისგან, რათა განახლდეთ: რა შეიძლება გამოიწვიოს COVID-19 პაციენტის რეციდივი გამოჯანმრთელების შემდეგ? |COVID-19-ის ჩაკეტვამ ჰაერი გაასუფთავა, მაგრამ ეს შეიძლება არ იყოს კარგი ამბავი. აი რატომ|შეუძლია თუ არა ალტერნატიულ მედიცინას კორონავირუსის წინააღმდეგ ბრძოლა?|მომზადდა ხუთწუთიანი ტესტი COVID-19-ზე, შესაძლოა ინდოეთმაც მიიღოს იგი|როგორ აშენებს ინდოეთი თავდაცვას ჩაკეტვის დროს|რატომ იტანჯება მწვავედ კორონავირუსით დაავადებულთა მხოლოდ მცირე ნაწილი| როგორ იცავენ თავს ჯანდაცვის მუშაკები ინფიცირებისგან? | რა არის საჭირო საიზოლაციო პალატების მოსაწყობად?
ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ: