განმარტა: როგორ მუშაობს კორონავირუსის (COVID-19) ტესტი
როგორ ეძებს PCR ტესტი ვირუსს ნაცხის ნიმუშებში? რამდენი დრო სჭირდება? რამდენ ნიმუშს ატარებს ინდოეთი ყოველდღიურად და შეუძლია თუ არა მას მეტი ტესტირება? თუ შეიძლება, რატომ არ გაზრდილა ჯერ?

რა არის ახალი კორონავირუსის დიაგნოსტიკური ტესტი, რომელიც იწვევს COVID-19-ს?
The ინდოეთის სამედიცინო კვლევის საბჭომ (ICMR) განაცხადა, რომ დანიშნულია ლაბორატორიები გამოიყენებს ჩვეულებრივ რეალურ დროში პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის (PCR) ტესტს, რომელიც ტარდება ხახის უკანა მხრიდან შეგროვებულ ნაცხზე, ქვედა სასუნთქი გზების თხევად ნიმუშზე ან ნერწყვის მარტივ ნიმუშზე. ასეთი ტესტები ჩვეულებრივ გამოიყენება გრიპის A, გრიპის B და H1N1 ვირუსის გამოსავლენად.
რა არის PCR ტესტი?
ის იყენებს ტექნიკას, რომელიც ქმნის დნმ-ის სეგმენტის ასლებს. 'პოლიმერაზა' ეხება ფერმენტებს, რომლებიც ქმნიან დნმ-ის ასლებს. 'ჯაჭვური რეაქცია' არის ის, თუ როგორ ხდება დნმ-ის ფრაგმენტების კოპირება, ექსპონენციალურად - ერთი კოპირდება ორად, ორი კოპირდება ოთხად და ა.შ. კარი მალისი, ამერიკელი ბიოქიმიკოსი, რომელმაც გამოიგონა PCR ტექნიკა, მიენიჭა ნობელის პრემია ქიმიაში 1993 წელს.
თუმცა, SARS-COV-2 არის რნმ-ისგან დამზადებული ვირუსი, რომელიც უნდა გარდაიქმნას დნმ-ად. ამისთვის ტექნიკა მოიცავს პროცესს, რომელსაც ეწოდება საპირისპირო ტრანსკრიფცია. 'საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას' ფერმენტი გარდაქმნის რნმ-ს დნმ-ად. ამის შემდეგ დნმ-ის ასლები მზადდება და ძლიერდება. ფლუორესცენტური დნმ-ის დამაკავშირებელი საღებავი, რომელსაც ზონდი ეწოდება, აჩვენებს ვირუსის არსებობას. ტესტი ასევე განასხვავებს SARS-COV-2-ს სხვა ვირუსებისგან.
რამდენი ხანი გრძელდება PCR პროცესი?
რეალურ დროში PCR-ებმა შეამცირეს ნიმუშების ტესტირებისთვის საჭირო დრო 4,5 საათამდე, დაახლოებით 6 საათის წინ, თქვა ICMR მეცნიერმა დოქტორ რ რ განგახედკარმა. თუმცა, საერთო შემობრუნების დრო - ნიმუშების შეგროვების მომენტიდან მოხსენების მიწოდებამდე - დაახლოებით 24 საათია და ნაკლები უნდა იყოს, თქვა მან.
განმარტა: ხუთი ნაბიჯი კორონავირუსის გამოსავლენად
როგორ ტარდება ტესტი ინდოეთში?
ინდოეთი ამჟამად ატარებს ორეტაპიან რეალურ დროში PCR-ს SARS-COV-2-ის შესამოწმებლად, თქვა NIMHANS-ის უფროსმა პროფესორმა და ნეიროვირუსოლოგიის ხელმძღვანელმა, დოქტორ V რავიმ. პირველი ეტაპი შექმნილია ადამიანის კოროვირუსებისთვის დამახასიათებელი გენეტიკური ელემენტების გამოსავლენად, რომლებიც შესაძლოა არსებობდეს ნიმუშში. მეორე ეტაპი შექმნილია მხოლოდ SARS-COV-2 ვირუსში არსებული სპეციფიკური გენების შესამოწმებლად.
მარტის დასაწყისამდე, საწყისი სკრინინგი ნებისმიერი ტიპის კორონავირუსის შესამოწმებლად ტესტი ყველა ლაბორატორიამ გააკეთა, მაგრამ დამადასტურებელი PCR მხოლოდ პუნის ვირუსოლოგიის ეროვნულმა ინსტიტუტმა გააკეთა. შემდეგ, NIV Pune-მ გადასცა ტექნოლოგია (დადასტურებისთვის საჭირო რეაგენტები) ყველა ლაბორატორიას ისე, რომ არ ყოფილიყო საჭირო ნიმუშის გავლა პუნესამდე. ამან შეამცირა ნიმუშების შესამოწმებლად საჭირო დრო, თქვა ექიმმა რავიმ.

ინდოეთი საკმარის ციფრებს ამოწმებს?
ინდოეთს აქვს დღეში 10000 ნიმუშის ტესტირების შესაძლებლობა და ამჟამად 600-700 ტესტირება ხდება. შედარებისთვის, სამხრეთ კორეა, რომელსაც აქვს მსგავსი შემობრუნების დრო, გავრცელებული ინფორმაციით, დღეში 20,000-მდე ნიმუშს ამოწმებს, განსაკუთრებით ისეთ მოდელებს, როგორიცაა მისი დისტანციური ტესტირების საშუალებები.
მთავრობა ამტკიცებს, რომ ამ ეტაპზე არ არის აუცილებელი ყველა ადამიანის ტესტირება. ქვეყანა ამოწმებს იმ კოჰორტას, რომელიც მას ახლა სჭირდება, თქვა ექიმმა განგახედკარმა. თუ თქვენ მიდიხართ ლოკალიზებული გადაცემით, ჩვენ საკმარისად ვამოწმებთ. თუ გჯერათ, რომ არსებობს საზოგადოებაზე დაფუძნებული გადაცემა, მაშინ ეს სხვა საკითხია. ჯერ კიდევ არ არსებობს მტკიცებულება, სადაც არ ვიცით, როგორ მიიღო ინდექსმა ეს ინფექცია, თქვა მან.
Express Explained ახლა Telegram-ზეა. დააწკაპუნეთ აქ შემოუერთდით ჩვენს არხს (@ieexplained) და იყავით განახლებული უახლესი ამბებით
ჩვენ არ გვინდა რაიმე განურჩეველი ტესტირების ჩატარება, რადგან ახლა ყველა ითხოვს ტესტირებას. ასე რომ, სადღაც, ჩვენ მოგვიწევს მისი რაციონალიზაცია… მაგრამ ასევე მნიშვნელოვანია თვალი ვადევნოთ, რათა არ გამოგვრჩეს საზოგადოების გადაცემა, თქვა ICMR მეცნიერმა დოქტორმა ნივედიტა გუპტამ გასულ კვირას პრესკონფერენციაზე.
რა იქნება სტრატეგია, თუ მოხდება საზოგადოების გადაცემა?
ICMR ახორციელებს ზედამხედველობას საზოგადოების გადაცემის ნებისმიერ მტკიცებულებაზე, ინდოეთის 52 ტესტირების ლაბორატორიიდან თითოეული ამოწმებს მძიმე მწვავე რესპირატორული ინფექციით (SARI) პაციენტების 20 შემთხვევით ნიმუშს. ამ ტესტების 'პირველი ნაწილი' სავარაუდოდ ოთხშაბათს გამოვა. ICMR-მ თქვა, რომ იმ შემთხვევაში, თუ ამ სათვალთვალო ტესტებიდან სათემო გადაცემის შემთხვევა გამოვლინდება, მთავრობის სტრატეგიები სრულიად განსხვავებული იქნება.

არის თუ არა ბარიერები ტესტირების გაზრდისას?
ღირებულება არის პოტენციური ბარიერი, ფიქრობენ ზოგიერთი ექსპერტი. ICMR-ის ოფიციალურმა პირებმა კონფერენციაზე განაცხადეს, რომ COVID-19-ის პირველადი ტესტის ღირებულება 1500 რუპია. თუ მეორე ტესტი უნდა გაკეთდეს პირველი ტესტის შედეგების დასადასტურებლად, მთლიანი ღირებულება დაახლოებით 5000 რუბლია. ერთ-ერთმა ოფიციალურმა პირმა ასევე განაცხადა, რომ გამოყენებული ზონდები, რომლებიც ჩამოტანილია გერმანიიდან, შემაკავებელი ფაქტორია.
მიუხედავად იმისა, რომ გაიზარდა ტესტირების ცენტრების რაოდენობა, გაიზარდა ზონდების იმპორტიც. გასულ კვირას ინდოეთს სურდა დაახლოებით 200,000 ზონდის იმპორტი, ხოლო ორშაბათს ექიმმა განგახედკარმა თქვა, რომ მთავრობა დაახლოებით მილიონის იმპორტს გეგმავდა.
კორონავირუსის პანდემია: როდის და ვის უნდა გამოვცადოთ
შეიძლება თუ არა ინდოეთი სხვაგვარად მოიქცეს?
ინდოეთის თარგმანის მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების ინსტიტუტის ინდოეთის აღმასრულებელი დირექტორის, დოქტორი გაგანდიპ კანგის თქმით, რისი გაკეთებაც ინდოეთმა დაიწყო, ზუსტად ის იყო რეკომენდირებული ქვეყნისთვის, სადაც დაავადება იმპორტირებული იყო. თუმცა, ქვეყანაში შემოსული პირების ტესტირება და შემდგომი დაკვირვება და მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფი ადამიანების დაკვირვება, რაციონალური და შესაბამისი მიდგომაა, თუ ერთადერთი რისკი იყო დაავადების იმპორტი, და შემდგომი დაკვირვება და ტესტირება იყო 100 %, მან თქვა.
მაგრამ რა შეიძლება მოხდეს არის ის, რომ ამ ინფექციით თქვენ შეიძლება გამოფიტვათ სიმპტომების გამოვლენამდეც კი, და ძალიან ცოტაში შეიძლება არასოდეს გქონდეთ სიმპტომები, ასე რომ თქვენ შეიძლება გადასცეთ ის სხვა ადამიანებს ისე, რომ არ იცოდეთ, რომ ინფიცირებული ხართ, თქვა მან. ასეთი სირთულის… აუცილებელს ხდის ვიფიქროთ სარეზერვო სტრატეგიაზე, რათა ნახოთ, ნამდვილად გამოგრჩეთ რამე, თქვა მან. უფრო მეტის გაკეთება შეგვიძლია.
დაეხმარება ICMR მეთვალყურეობა?
ICMR-ის გადაწყვეტილება კარგი ნაბიჯია, მაგრამ არის რეგიონები, რომლებსაც ასეთი სწავლება შემდეგ გამოტოვებს, თქვა დოქტორ კანგმა. თუ თქვენ ყოველ კვირას ამოწმებთ ნიმუშებს გრიპის თითოეული ლაბორატორიიდან, მაშინ თუ აღმოაჩენთ თუნდაც ერთ პოზიტიურს, ეს გეტყვით, რომ ბევრი გამოგრჩათ, თქვა მან.
დოქტორ კანგის თქმით, შესაძლებელია გამოვიყენოთ მათემატიკური მოდელირება იმის გასაგებად, თუ რა მისცემს მთავრობას გონივრულ შანსს, დაადგინოს, არის თუ არა საზოგადოების გადაცემა. მე ვფიქრობ, რომ კარგი იქნებოდა ისეთი მოდელის არსებობა, როგორიც სინგაპურს აქვს, სადაც ნებისმიერ ექიმს, რომელსაც ჰქონდა კლინიკური ეჭვი, თუნდაც ეს არ ემთხვეოდეს აღწერილობას, ნება დართეს გაეგზავნათ თავისი პაციენტი გამოცდაზე, დასძინა მან.
– შენიშვნები კაუნაინის შერიფ მ
ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ: