განმარტა: გილენ ბარის სინდრომი ზოგიერთ კოვიდ-19 პაციენტს უვითარდება
ინდოეთში მსგავსი შემთხვევები აგვისტოს შემდეგ დაფიქსირდა. მუმბაიში ნევროლოგთა ჯგუფი ახლა ასახავს გილენ ბარის სინდრომის შემთხვევებს Covid პაციენტებში, მათ სიმპტომებთან ერთად.
ჯერჯერობით, მუმბაის ექიმების კვლევას დაემატა გილენ ბარის სინდრომის 24 შემთხვევა. (ექსპრეს ფოტო წარმომადგენლობისთვის) იშვიათ გართულებაში, კოვიდ-19-ით ინფიცირებულ ზოგიერთ პაციენტს აღმოაჩნდა, რომ დაავადებული იყო Guillain Barre Syndrome (GBS). ინდოეთში მსგავსი შემთხვევები აგვისტოს შემდეგ დაფიქსირდა.
მუმბაიში ნევროლოგთა ჯგუფი ახლა ასახავს ამ შემთხვევებს და მათ სიმპტომებს. ამ დროისთვის კვლევას 24 შემთხვევა დაემატა.
რა არის გილენ ბარის სინდრომი?
ეს არის ძალიან იშვიათი აუტოიმუნური აშლილობა. იმუნური სისტემა, კორონავირუსის მოკვლის მცდელობისას, შემთხვევით იწყებს შეტევას პერიფერიულ ნერვულ სისტემაზე. პერიფერიული ნერვული სისტემა არის ნერვების ქსელი, რომელიც ტვინიდან და ზურგის ტვინიდან სხეულის სხვადასხვა ნაწილამდე მიდის. მათზე თავდასხმამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კიდურების ფუნქციებზე.
სინდრომის პირველი სიმპტომებია ჩხვლეტის ან ქავილის შეგრძნება კანში, რასაც მოჰყვება კუნთების სისუსტე, ტკივილი და დაბუჟება. სიმპტომები შეიძლება პირველად გამოჩნდეს ფეხებსა და ხელებში. შემდეგ ადამიანი იწყებს რეფლექსის დაკარგვას და დამბლას, რომელიც შეიძლება იყოს დროებითი, მაგრამ შეიძლება გაგრძელდეს 6-12 თვე ან მეტხანს. Covid-19 წლის ასაკში, ჯერ კიდევ ძნელია შეაფასო მუდმივობის ბუნება, რომელიც შეიძლება იყოს GBS ასეთ შემთხვევებში.
GBS გამოწვეულია ბაქტერიით ან ვირუსული ინფექციით. წარსულში, ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომის მქონე პაციენტები აჩვენებდნენ GBS სიმპტომებს, ისევე როგორც ინფიცირებულებს ზიკა , აივ, ჰერპეს ვირუსი და Campylobacter jejuni.
ასევე წაიკითხეთ | პოსტ-კოვიდ პაციენტებში ექიმები ამჩნევენ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების ზრდას
Guillain Barre სინდრომი და Covid-19
ცნობილია, რომ Covid-19 გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელ, გულის და თირკმელების ფუნქციებზე. ასევე ცნობილია, რომ ზოგიერთ პაციენტს - და არა ყველა - - მიდრეკილია ნევროლოგიური პრობლემებისკენ, თუ ისინი ვირუსით დაინფიცირდებიან. ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს მეხსიერების ნისლი, შფოთვა, თავის ტკივილი და დეპრესია, თუ ის თავს დაესხმება ტვინის ნაწილებს, რომლებიც ქმნიან ცენტრალურ ნერვულ სისტემას.
ყველა ამ შემთხვევაში, ვირუსი უტევს ორგანოებსა და ქსოვილებს, რაც პირდაპირ იწვევს გართულებას. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, მას შეიძლება ჰქონდეს არაპირდაპირი ეფექტი. მას შეუძლია ისეთი ძლიერი იმუნური პასუხის გამოწვევა, რომ სხეულის პერიფერიულ ნერვულ სისტემას შეუძლია შეტევის ქვეშ აღმოჩნდეს. პარადოქსულია. ჩვენ ყველას გვინდა კარგი იმუნური სისტემა. მაგრამ თუ იმუნური სისტემა ზედმეტად აქტიურია, ეს შეიძლება საზიანო იყოს ორგანიზმისთვის. მას შეუძლია ვირუსის შეტევასთან ერთად ჯანსაღ ნერვებზე შეტევა, თქვა ექიმმა პანკაჯ აგარვალმა, რომელიც ხელმძღვანელობს მოძრაობის დარღვევების კლინიკას გლობალურ ჰოსპიტალში, მუმბაის პარელში.
ივნისში, The New England Journal of Medicine-მ გამოაქვეყნა სტატია, რომელშიც მოცემულია დეტალები იტალიის სამ საავადმყოფოში მყოფი ხუთი პაციენტის შესახებ, რომლებიც ამ სინდრომით განიცდიდნენ Sars-CoV-2 ვირუსით დაინფიცირების შემდეგ. საწყისი სიმპტომები იყო ქვედა კიდურების სისუსტე და კანში ჩხვლეტა.
GBS სიმპტომების დაწყებასა და Covid-19 ინფექციას შორის შეიმჩნევა 5-10 დღის ინტერვალი, მაგრამ ზოგიერთი ექიმი ამბობს, რომ შესაძლოა კვირები დასჭირდეს Covid-19 ინფექციის შემდეგ ადამიანს, რომ განვითარდეს GBS.
ბრიტანულმა სამედიცინო ჟურნალმა გასულ თვეში გამოაქვეყნა მსგავსი შემთხვევა იაპონიიდან, სადაც 54 წლის ქალს განუვითარდა დაბუჟება და სისუსტე და ორკვირიანი ჰოსპიტალიზაცია დასჭირდა. ტესტებმა აჩვენა, რომ მას გულმკერდის არეში ჰქონდა პნევმონია და მისი Covid-19 ანგარიში დადებითი გამოვიდა.
სხვადასხვა კვლევებს აქვს გარკვეული კონსენსუსი: GBS სიმპტომები ჩნდება Covid-19 ინფექციის შემდეგ რამდენიმე დღეში. რამდენიმე პაციენტს, რომლებიც გამოჯანმრთელდნენ ან აპირებენ გამოჯანმრთელებას, განუვითარდათ მისი სიმპტომები და უმეტესობა გამოჯანმრთელდა. Express Explained ახლა Telegram-ზეა
სწავლა ინდოეთში
მუმბაიში მულტიდოქტორის კვლევა და რეესტრი მიმდინარეობს და სამ კვირაში დასრულდება. პრინციპული მკვლევარის დოქტორი მეგა დჰამნის ხელმძღვანელობით, ნევროლოგი დოქტორი LH Hiranandani საავადმყოფოში, Powai, კვლევა აგროვებს Covid-19 პაციენტების შემთხვევის შესწავლას GBS-ით და ასახავს მათ სიმპტომებს. მუმბაიში რამდენიმე ნევროლოგი არის მისი ნაწილი. GBS-ს შეუძლია დატოვოს მუდმივი ნევროლოგიური დაზიანება. უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება, მაგრამ ზოგიერთს შეიძლება ჰქონდეს კიდურების დამბლა და სხეულში სისუსტე უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, ამბობს აგრავალი.
აგროვალი დასძენს, რომ მას ეს სინდრომი უნახავს არა მხოლოდ მოზრდილებში, არამედ ბავშვებშიც. უმეტესობა გამოჯანმრთელდა Covid-19-ისგან, წავიდა სახლში და რამდენიმე კვირის შემდეგ დაბრუნდა GBS-ით.
მკურნალობა
ინტრავენური იმუნოგლობულინი (IVIG) და ზოგჯერ პლაზმური თერაპია ეხმარება გამოჯანმრთელებას GBS-ის მქონე პაციენტებში. ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს მძიმე გართულებები და მოითხოვოს ინტენსიური თერაპიის მკურნალობა ან ვენტილატორის დახმარება.
კვლევებმა აჩვენა, რომ პაციენტებს ესაჭიროებათ რამდენიმე კვირა ჰოსპიტალიზაცია. დოქტორმა კედარ ტორასკარმა, ვოკჰარდტის საავადმყოფოში, მუმბაი ცენტრალური, კრიტიკული დახმარების განყოფილების ხელმძღვანელმა, თქვა, რომ თუ პაციენტი არ მკურნალობს, მისი მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს. შეიძლება იყოს სუნთქვის უკმარისობა, როგორც ყველაზე ცუდი შედეგი, ან სისუსტე და გავლენა სიარულისა და კიდურების მოძრაობაზე. პაციენტებს არ შეუძლიათ სახლში მკურნალობა, მათ სჭირდებათ ჰოსპიტალიზაცია და იმუნოგლობულინი ან პლაზმა, თქვა ტორასკარმა.
ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ:
