იცავს თუ არა BCG კორონავირუსისგან? ახალი დებატები ძველ ვაქცინაზე

ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ასაკისთვის გამოყენებული BCG ვაქცინა ახლად მოექცა ყურადღების ცენტრში. ერთი კვლევა ამტკიცებს კავშირს COVID-19-ის დაბალ გავრცელებასა და ფართო BCG დაფარვას შორის, მეორე კი უარყოფს მას. გადახედეთ BCG-ს და ახალ დისკუსიას.

BCG ვაქცინა, რომელიც დაიწყო ინდოეთში, როგორც საპილოტე პროექტი ორ ცენტრში 1948 წელს, მასობრივად გავრცელდა 1955-56 წლებში და რჩება მიმდინარე უნივერსალური იმუნიზაციის პროგრამის ნაწილი. (წარმომადგენლობითი ფოტო/ექსპრეს არქივი)

მილიონობით ადამიანისთვის, რომლებიც იზრდებოდნენ ინდოეთში 1960-იან წლებამდე (როდესაც გაჩნდა ჩუტყვავილას ვაქცინა), BCG იყო ერთადერთი ვაქცინა - ის, რომელმაც სიტყვასიტყვით შემოიტანა ქვეყანაში ვაქცინების კონცეფცია. შეზღუდული გავრცელება დაიწყო 1948 წელს ტუბერკულოზის ტვირთის შემცირების მიზნით და გაგრძელდა ქვეყნის მასშტაბით. წაიკითხეთ ტამილურად

იცავს თუ არა ეს უძველესი BCG ვაქცინა ახალი კორონავირუსისგან (SARS-CoV2)? ეს არის კითხვა, რომელსაც მსოფლიო სამეცნიერო საზოგადოება განიხილავს ბოლო რამდენიმე დღის განმავლობაში, მას შემდეგ, რაც პრეტენზია გამოთქვა თანამოაზრეების მიმოხილვის პროცესში და მკვლევართა სხვა ჯგუფმა უარყო იგი. გადახედეთ ვაქცინას და არგუმენტებს ორ კვლევაში:

ვაქცინა, მისი ფონი

Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ვაქცინა არის ცოცხალი შესუსტებული შტამი, მიღებული Mycobacterium bovis-ის იზოლატისგან და ფართოდ გამოიყენება მთელ მსოფლიოში, როგორც ტუბერკულოზის ვაქცინა. ცოცხალი შესუსტებული ვაქცინა ნიშნავს, რომ ის იყენებს პათოგენს, რომლის სიმძლავრე, როგორც დაავადების გამომწვევი ხელოვნურად გამორთულია, მაგრამ უცვლელი დარჩა არსებითი საიდენტიფიკაციო ნიშნები, რომლებიც ეხმარება სხეულს მასზე იმუნური პასუხის გაძლიერებაში.

ინდოეთის ცდა BCG ვაქცინით ასევე არის ისტორია იმის შესახებ, თუ როგორ შემოვიდა ვაქცინები დამოუკიდებლობის შემდგომ ინდოეთში. 2014 წელს ინდოეთის სამედიცინო კვლევის ჟურნალის სტატიაში „ვაქცინებისა და ვაქცინაციების მოკლე ისტორია ინდოეთში“, დოქტორი ჩანდრაკანტ ლაჰარია, რომელიც ასოცირდება ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციასთან, წერდა: 1948 წლის მაისში ინდოეთის მთავრობამ გამოსცა პრესა. შენიშვნა, რომელშიც ნათქვამია, რომ ტუბერკულოზი „იღებდა ეპიდემიურ პროპორციებს“ ქვეყანაში და რომ „ფრთხილი განხილვის შემდეგ“ მიიღო გადაწყვეტილება BCG ვაქცინაციის შემოღება შეზღუდული მასშტაბით და მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ, როგორც დაავადების კონტროლის ღონისძიება. BCG ვაქცინის ლაბორატორია კინგის ინსტიტუტში, გუინდი, მადრასი (ჩენაი), ტამილ ნადუ, შეიქმნა 1948 წელს. 1948 წლის აგვისტოში პირველი BCG ვაქცინაცია ჩატარდა ინდოეთში. BCG-ზე მუშაობა დაიწყო ინდოეთში, როგორც საპილოტე პროექტი ორ ცენტრში 1948 წელს.

1955-56 წლებში მასობრივი კამპანია მოიცავდა ინდოეთის ყველა შტატს. BCG რჩება უნივერსალური იმუნიზაციის პროგრამაში შემავალი ვაქცინების კალათაში.

წაკითხვა | კორონავირუსის გავრცელება: 3 დღეში, შემთხვევები გაორმაგდა ინდოეთში, 25% დაკავშირებულია ტაბლიგისთან

მკვლევარებმა განაცხადეს, რომ BCG ვაქცინა უზრუნველყოფს იმუნიტეტს რესპირატორული დაავადებების დიდი რაოდენობით.

COVID-19 ბმული, როგორც ნათქვამია

ნიუ-იორკის ტექნოლოგიური ინსტიტუტის (NYIT) მკვლევარებმა გააანალიზეს COVID-19-ის გლობალური გავრცელება, დააკავშირეს იგი მსოფლიო BCG Atlas-ის მონაცემებთან, რომელიც აჩვენებს, რომელ ქვეყნებს აქვთ BCG ვაქცინის დაფარვა და მივიდნენ დასკვნამდე, რომ ქვეყნები, რომლებსაც აქვთ უნივერსალური პოლიტიკა. BCG ვაქცინაციას ჰქონდა შემთხვევების ნაკლები რაოდენობა, ვიდრე აშშ-ში, სადაც უნივერსალური BCG ვაქცინაცია შეწყდა ტუბერკულოზის შემთხვევების შემცირების შემდეგ და იტალიაში.

იტალიაში, სადაც COVID-19-ით სიკვდილიანობა ძალიან მაღალია, არასოდეს განხორციელებულა უნივერსალური BCG ვაქცინაცია. მეორეს მხრივ, იაპონიას ჰქონდა COVID-19-ის ერთ-ერთი ადრეული შემთხვევა, მაგრამ მან შეინარჩუნა სიკვდილიანობის დაბალი მაჩვენებელი, მიუხედავად იმისა, რომ არ ახორციელებდა სოციალური იზოლაციის ყველაზე მკაცრი ფორმებს. იაპონია (ახორციელებს BCG ვაქცინაციას 1947 წლიდან. ირანი ასევე მძიმედ დაზარალდა COVID-19-ით და მან დაიწყო თავისი უნივერსალური BCG ვაქცინაციის პოლიტიკა მხოლოდ 1984 წელს, პოტენციურად 36 წელზე უფროსი ასაკის ნებისმიერ ადამიანს დაუცველი დატოვა. რატომ გავრცელდა COVID-19 ჩინეთში, მიუხედავად იმისა, რომ 1950-იანი წლებიდან მოყოლებული უნივერსალური BCG პოლიტიკა ჰქონდა? კულტურული რევოლუციის დროს (1966-1976 წწ.) ტუბერკულოზის პრევენციისა და მკურნალობის სააგენტოები დაიშალა და დასუსტდა. ჩვენ ვვარაუდობთ, რომ ამან შეიძლება შექმნას პოტენციური მასპინძლების ჯგუფი, რომლებზეც გავლენას მოახდენს და გაავრცელებენ COVID-19. თუმცა, ამჟამად ჩინეთში ვითარება უმჯობესდება, წერენ NYIT-ის ბიოსამედიცინო მეცნიერებათა დეპარტამენტის მკვლევარები.

ასევე წაიკითხეთ | რამდენად შორს ვართ COVID-19-ის წამლებთან, ვაქცინასთან?

მკვლევარებმა განაცხადეს, რომ ვაქცინა უზრუნველყოფს იმუნიტეტს რესპირატორული დაავადებების დიდი რაოდენობით. თუმცა, ისინი მხარს უჭერდნენ რანდომიზებულ საკონტროლო კვლევებს ვაქცინით, რათა დაენახათ იმუნიტეტის მასშტაბი, რომელიც მას შეუძლია შექმნას ახალი კორონავირუსის წინააღმდეგ, რომელიც მსოფლიოსთვის ცნობილი არ იყო 2019 წლის დეკემბრამდე.

ნაჩვენებია, რომ BCG ვაქცინაცია წარმოქმნის ფართო დაცვას ვირუსული ინფექციებისა და სეფსისისგან, რაც ზრდის შესაძლებლობას, რომ BCG-ის დამცავი ეფექტი შეიძლება პირდაპირ არ იყოს დაკავშირებული COVID-19-ზე მოქმედებებთან, არამედ თანმხლებ ინფექციებთან ან სეფსისთან. თუმცა, ჩვენ ასევე აღმოვაჩინეთ, რომ BCG ვაქცინაცია იყო დაკავშირებული ქვეყანაში COVID-19 დაფიქსირებული ინფექციების რაოდენობის შემცირებასთან, რაც ვარაუდობს, რომ BCG-მ შესაძლოა უზრუნველყოს გარკვეული დაცვა COVID-19-ისგან, წერენ NYIT მკვლევარები.

სარჩელის კრიტიკა

NYIT გამოკვლევიდან რამდენიმე დღეში, McGill International TB Center-ის მკვლევარებმა, მონრეალში, დაწერეს კრიტიკა, სხვა საკითხებთან ერთად ეჭვქვეშ აყენებდნენ მის მეთოდოლოგიას, COVID-19-ის მასშტაბებს გლობალურად გავრცელების დროს კვლევის ჩატარების დროს და ზოგიერთი ვარაუდი. . მათ ეჭვქვეშ დააყენეს წინაპირობა, რომ კორელაცია არსებითად არის მიზეზ-შედეგობრივი კავშირი ყოველგვარი სხვა შესაძლო ახსნის გარეშე.

ისინი წერდნენ: არსებობს იმის საშიშროება, რომ არსებობს მტკიცებულება იმისა, რომ საუკუნოვანმა ვაქცინამ შეიძლება გააძლიეროს იმუნიტეტი ინდივიდებში, უზრუნველყოს არასპეციფიკური დაცვა სხვა დაავადებებისგან და გაფართოებით დაიცვას COVID-19-ისგან ან შეამციროს მისი პრეზენტაციის სიმძიმე ამის საფუძველზე. მარტო ანალიზი. ამ დასკვნების ნომინალური ღირებულებით მიღებას აქვს პანდემიის საპასუხოდ თვითკმაყოფილების პოტენციალი, განსაკუთრებით LMIC-ებში (დაბალი და საშუალო შემოსავლის ქვეყნებში). საჭიროა მხოლოდ იმის დანახვა, თუ როგორ არის ეს ასახული უკვე რამდენიმე LMIC-ის საინფორმაციო გამოშვებებში; საზოგადოების დეზინფორმაციის ამგვარი წარმოდგენის საშიშროება არ უნდა იყოს შეფასებული, მაგალითად, ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ინდოეთი, BCG-ის ფართო გაშუქებამ, რომელსაც გვთავაზობს მათი უნივერსალური ვაქცინაციის პოლიტიკა, შეიძლება შექმნას უსაფრთხოების ცრუ გრძნობა და გამოიწვიოს უმოქმედობა.

McGill-ის მკვლევარების ერთ-ერთი მტკიცება არის ის, რომ იმ დროისთვის, როდესაც NYIT ანალიზი გაკეთდა, COVID-19-ის გავრცელება LMIC-ებში ნამდვილად არ მომხდარა. მოგვიანებით მოხდა. მაგალითად, COVID-19 შემთხვევები ინდოეთში გაიზარდა 195-დან 21 მარტს 1071-მდე 31 მარტს. სამხრეთ აფრიკაში შემთხვევები გაიზარდა 205-დან 21 მარტს 1326-მდე 31 მარტს, აღნიშნეს მათ. პარასკევს ინდოეთის შემთხვევებმა 2500-ს გადააჭარბა.

თქვა დოქტორ კ.ს. რედიმ, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექსპერტმა და ინდოეთის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ფონდის პრეზიდენტმა: BCG ვაქცინაციის გრძელვადიანი და უწყვეტი ეროვნული პროგრამების ქვეყნებს შორის შედარება ვარაუდობს სარგებლობას COVID-19 ეპიდემიის სიმძიმის შემცირებაში, განსხვავებით მათგან, ვინც არ გაქვთ ასეთი პროგრამები ან დაგვიანებით დაიწყო. არ არსებობს პირდაპირი ანტივირუსული ეფექტი, მაგრამ BCG შეიძლება იყოს იმუნოპოტენციატორი, რომელიც საშუალებას აძლევს ორგანიზმს უკეთ გაუძლოს ვირუსს. თუმცა, კორელაცია არ არის მიზეზობრიობის მტკიცებულება და ჩვენ გვჭირდება უფრო ძლიერი მტკიცებულება, რომელიც შეიძლება მოახდინონ ზოგიერთ ქვეყანაში დაწყებული პრევენციული კვლევების დროს.

აქ არის სწრაფი Coronavirus-ის სახელმძღვანელო Express Explained-ისგან, რათა განახლდეთ: რა შეიძლება გამოიწვიოს COVID-19 პაციენტის რეციდივი გამოჯანმრთელების შემდეგ? |COVID-19-ის ჩაკეტვამ ჰაერი გაასუფთავა, მაგრამ ეს შეიძლება არ იყოს კარგი ამბავი. აი რატომ|შეუძლია თუ არა ალტერნატიულ მედიცინას კორონავირუსის წინააღმდეგ ბრძოლა?|მომზადდა ხუთწუთიანი ტესტი COVID-19-ზე, შესაძლოა ინდოეთმაც მიიღოს იგი|როგორ აშენებს ინდოეთი თავდაცვას ჩაკეტვის დროს|რატომ იტანჯება მწვავედ კორონავირუსით დაავადებულთა მხოლოდ მცირე ნაწილი| როგორ იცავენ თავს ჯანდაცვის მუშაკები ინფიცირებისგან? | რა არის საჭირო საიზოლაციო პალატების მოსაწყობად?

ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ: