ექსპერტი განმარტავს: არის თუ არა ჩაკეტვა Covid-19-ის კიდევ ერთი ტალღის პასუხი?
ევროპის დიდი ნაწილი მეორედ ჩაკეტილია, რადგან ინფექციის ახალი ტალღა ვრცელდება კონტინენტზე. მაგრამ ინდოეთში საერთო რიცხვი იკლებს - ჯერ კიდევ ბოლომდე გაურკვეველი მიზეზების გამო. რა არის წინსვლის გზა, ჩაკეტვის ღირებულების გათვალისწინებით?
ველოსიპედისტი პარიზში, საფრანგეთში, Les Invalides-ის მახლობლად ცარიელ გზის კვეთაზე გადის. (ფოტოგრაფი: Nathan Laine/Bloomberg) ევროპის დიდი ნაწილი მეორედ ჩაკეტილია, რადგან ინფექციის ახალი ტალღა ვრცელდება კონტინენტზე. აშშ-ში შემთხვევები ახალ რეკორდს არღვევს. მაგრამ ინდოეთში საერთო რიცხვი იკლებს - ჯერ კიდევ ბოლომდე გაურკვეველი მიზეზების გამო. რა არის წინსვლის გზა, ჩაკეტვის ღირებულების გათვალისწინებით? ინტერვიუში ამ ვებსაიტზე პროფესორი სუნეტრა გუპტა, ნახირის იმუნიტეტის მომხრე, აფასებდა ამ და მასთან დაკავშირებულ კითხვებს.
არსებობს რაიმე პრეცედენტი წინა პანდემიებიდან, რომელიც აძლიერებს არგუმენტს ბუნებრივად შეძენილი ნახირის იმუნიტეტის დაშვების შესახებ Covid-19-ში?
როდესაც ახალი პათოგენი შედის ტერიტორიაზე, სადაც არავის აქვს იმუნიტეტი, შეიძლება გამოიწვიოს განადგურება. როგორც კი პოპულაციაში გარკვეული იმუნიტეტი ჩამოყალიბდება, ჩვენი ურთიერთობა პათოგენთან იცვლება. როგორც წესი, იმუნიტეტი ძალიან დაბალ რისკს ინარჩუნებს. კარგი ბოლო მაგალითია ზიკა ვირუსი: ის მოვიდა ბრაზილიაში, იყო მიკროცეფალიის ტალღა და ახლა ფართოდ არის გავრცელებული მოსახლეობის იმუნიტეტი - ეს არ ნიშნავს რომ ზიკა გაქრა, მაგრამ რისკი დაბალია.
ცისტერნის ანალოგიით რომ გამოვიყენოთ, იმუნიტეტის დაკარგვა არის ზუსტად ის, თუ რამდენად გაჟღენთილია სისტემა, ასე რომ თქვენ ან ბევრი წყალი იშლება ან მეტი წყალი შემოდის, მაგრამ იმუნიტეტის დონე იგივე რჩება. ეს არის სცენარი კოროვირუსების უმეტესობისთვის.
შეიძლება იკითხოთ, რაც შეეხება წყალს, რომელიც მიედინება? ეს ახალი ინფექციები არ არის? როგორც წესი, ეს იქნება ხელახალი ინფექცია. ვფიქრობ, ჩვენ შეგვიძლია საკმაოდ დარწმუნებული ვიყოთ, რომ თუ SARS-CoV-2 იქცევა ისევე, როგორც სხვა კოროვირუსები, ეს ხელახალი ინფექციები არ იქნება მძიმე დაავადებისა და სიკვდილის რისკს.
არსებობს ძლიერი პარადიგმები და მაგალითები იმისა, თუ როგორ იცავს ნახირის იმუნიტეტი მოსახლეობას. პირველ დღეებში საქმე გაქვთ ცარიელ ცისტერნასთან, ასე რომ თქვენ მიიღებთ წყლის ამხელა ნაკადს, მაგრამ შემდეგ ეს სტაბილურდება.
რამდენად მნიშვნელოვანია ნახირის იმუნიტეტი, როგორც გამოსავალი, როდესაც ჩვენ ჯერ კიდევ ვსწავლობთ იმის შესახებ, თუ რამდენ ხანს გრძელდება Covid-19-ის საწინააღმდეგო ანტისხეულები და ზოგიერთი ქვეყანა უკვე აფიქსირებს რეინფექციას?
ანტისხეულები მცირდება, ასე რომ თქვენ ვერ გამოიყენებთ მათ იმის დასამტკიცებლად, თუ რა პროპორციას ექვემდებარება ვირუსი. ისინი ფეხით ჯარისკაცები არიან და მხოლოდ იმ სხვადასხვა ნივთის ნაწილია, რომელსაც ჩვენ ვიყენებთ ვირუსთან საბრძოლველად.
ანტისხეულები მხოლოდ ის მარკერია, რომელიც ახლახან გამოავლინეთ. ისინი არ ასახავს რა ხდება იმუნურ პასუხთან დაკავშირებით, ამიტომ არასწორია იმის თქმა, რომ ანტისხეულების დაშლა ნიშნავს, რომ დამცავი იმუნიტეტი იშლება.
სხვა კოროვირუსების წინა ზემოქმედება ასევე გაძლევთ გარკვეულ იმუნიტეტს ამ ახალი ვირუსის მიმართ, ამიტომ ეს რთული ლანდშაფტია.
ასევე განმარტებული | ექსპერტი განმარტავს: გზა Covid-19-ის წინააღმდეგ მასობრივი ვაქცინაციისკენ
სკანდინავიურ მეზობლებთან შედარებით, შვედეთის ნახირის იმუნიტეტის მოდელს შეზღუდული დივიდენდები ჰქონდა ეკონომიკური მოგების თვალსაზრისით. როგორ გამოიყურება ახლა, როცა ევროპა მეორე ტალღას ებრძვის?
უსამართლოა ვიმსჯელოთ შვედური მოდელის სხვა სკანდინავიურ ქვეყნებთან შედარებით. ასევე არ არის სამართლიანი ვიმსჯელოთ იმის საფუძველზე, თუ რამდენი ადამიანი დაიღუპა ამ პიკში. სიმართლე ისაა, რომ იგივე სტრატეგიის შემდეგ, შვედეთის მიერ მიღწეული სიკვდილიანობის დონე გაერთიანებული სამეფოს მსგავსი იყო - უფრო სამართლიანი შედარება. შვედეთმა დაუშვა იგივე შეცდომები, რომ არ იცავდა თავის მოვლის სახლებს, როგორც ამას შეეძლო - შვედები იქნებოდნენ პირველი, ვინც აღიარებდნენ, რომ თქვენ შეგიძლიათ ისწავლოთ იქ მომხდარიდან.
ბარისა და რესტორნის ცარიელი მაგიდები ცენტრალურ ლონდონში, კოვენტ გარდენში. (AP Photo/Alberto Pezzali, ფაილი) დანიამ და ნორვეგიამ ორივემ მოახერხეს ვირუსის გაკონტროლება და ასე რომ, გასაკვირი არ არის, რომ ნაკლები სიკვდილი ჰქონდათ. მაგრამ, ეკონომიკური ზარალის თვალსაზრისით, შვედეთი გლობალური ეკონომიკის ქსელის ნაწილია, ასე ვთქვათ, მათ ისევე ცუდად მოიქცნენ, როგორც ჩვენ გავაკეთეთ, ვფიქრობ, ძალიან მცდარი არგუმენტია.
როგორც მე მესმის შვედეთში მცხოვრებ ხალხთან საუბრისას, მათი მიზანი იყო დაეყენებინათ რაიმე მდგრადი… ეს არის ის, რაზეც ჩვენ უნდა ვიფიქროთ.
ჩვენ ასევე ვნახეთ ახალი ზელანდიის მსგავსი მიდგომები, რომლებმაც დააწესეს მკაცრი შეზღუდვები შემთხვევების აღმოსაფხვრელად. ახალი ზელანდიის სტრატეგია იყო საზღვრების დახურვა და ყველა ვირუსის მოკვლა, რომლის გადაკვეთაც მოახერხა. ეს არ არის მდგრადი, თუ მას არ სურს სამუდამოდ არსებობა ბუშტში მსოფლიო ეკონომიკის მიღმა (თუ ვაქცინა არ გახდება ხელმისაწვდომი. თქვენ უნდა აღიაროთ, რომ ეს უკიდურესად ნაციონალისტურია და, ალბათ, მიიღწევა მხოლოდ ძალიან შეზღუდულ, პატარა, შეძლებულ სახელმწიფოებში.
ვფიქრობ, განვითარებულ ქვეყნებში, როგორიცაა დიდი ბრიტანეთი, ჩაკეტვის ხარჯები ღრმაა, მაგრამ მაინც დაუცველთა დაცვის ვარიანტი რეალისტურია. ეს არის ის, რაც მე ვფიქრობ, რომ არის სიტუაციის რეალობა და გაოგნებული ვარ, რომ იმის ნაცვლად, რომ განიხილონ ჩაკეტვის უზარმაზარი ხარჯები და როგორ აპირებს 130 მილიონი ადამიანის შიმშილობას (მთელ მსოფლიოში), ადამიანებს აქვთ მონოკულარული ხედვა. ვირუსზე და მისგან სიკვდილის შეჩერებაზე. სამწუხაროდ, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ მთელი ღირებულება საერთაშორისო დონეზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში ჩვენ უგულებელყოფთ ჩვენს, როგორც საერთაშორისო მოქალაქეებს, მოვალეობებს.
არ გამოტოვოთ Explained | გაციების დროს განვითარებული ანტისხეულები, რომლებიც ვირუსს მიზნად ისახავს Covid-19-ის მიღმაც
ასე რომ, რა მიდგომებია გლობალურად კარგი მაგალითები იმისა, თუ როგორ უნდა გავუმკლავდეთ ამ პანდემიას, განსაკუთრებით ისეთი ქვეყნისთვის, როგორიცაა ინდოეთი?
შვედეთი აშკარად კარგი მაგალითია - არ შედის სრულ ჩაკეტვაში, მაგრამ ამავე დროს ცდილობს ზომების მიღებას დაუცველთა დაცვის იდეით. დედაჩემი კოლკატაშია. ის და მისი და შეძლებისდაგვარად თვითიზოლაციაში არიან. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ვარიანტები ხელმისაწვდომია საშუალო კლასის ოჯახებისთვის, ისინი ნამდვილად არ არიან ღარიბებში. მაგრამ შემდეგ, შეხედეთ დჰარავის მსგავსი ღარიბებს - ვირუსმა მასში გაიარა, უამრავი ადამიანი დაინფიცირდა (მაგრამ) სიკვდილიანობა დაბალი იყო, ალბათ იმიტომ, რომ ინფიცირებულთა შორის უმეტესობა ახალგაზრდა იყო. მე ვფიქრობ, რომ ინდოეთში არის შესაძლებლობა, რომ უფროსი თაობა უფრო დაცული იყოს, რადგან მათ აქვთ გარკვეული იმუნიტეტი ახალგაზრდებთან რეგულარული კონტაქტით. ეკონომიკის გამორთვა, თითქმის ყველგან, უფრო მეტ ზიანს მიაყენებს და არაპროპორციულად ზიანს აყენებს ღარიბებსა და ღარიბებს. ახალგაზრდა.
მაწანწალა ძაღლი ზის პრეზიდენტის გვარდიის წინ, რომლებიც ცვლის ცვლას დაბლოკვის პირველი დღის განმავლობაში, ათენში (AP Photo/Yorgos Karahalis) რამდენად შორს არის ინდოეთი ნახირის იმუნიტეტის მისაღწევად?
ინდოეთში ბევრმა ჯიბემ უკვე აშკარად მიაღწია ნახირის იმუნიტეტს, რადგან ინფექციის დონე ბუნებრივად ეცემა. ასე რომ, ჩვენ ვუბრუნდებით იმ კითხვას, რას მიუთითებს სეროპრევალენტობის კვლევები ექსპოზიციის შესახებ? გაკვეთილი, რომელიც ამ კვლევებიდან უნდა ვისწავლოთ, არის ის, რომ თქვენ ვერ გეტყვით მოსახლეობის რა ნაწილი და როდის იყო გამოვლენილი.
ინდოეთში არის კვლევები, სადაც იღებენ 60-70% ანტისხეულებს კონკრეტულ ადგილებში. ეს ის ადგილებია, სადაც ადამიანები ახლახან გამოვლინდნენ და მან გადააჭარბა ნახირის იმუნიტეტის საჭირო დონეს. გარდა ამისა, არა მხოლოდ ანტისხეულები იშლება, კიდევ ერთი რამ ვიცით, რომ ყველა არ ქმნის ანტისხეულებს.
მე ეჭვი მაქვს, რომ ინდოეთში, კოროვირუსების უწყვეტი ზემოქმედების გამო, ადამიანებს აქვთ მეტი ნარჩენი იმუნიტეტი ჯვარედინი იმუნიტეტისგან (რაც ნიშნავს, რომ სხვა კორონავირუსისგან განვითარებული იმუნიტეტი ხელს შეუწყობს ახალი კოროვირუსისგან დაცვას) ჩვენს ცისტერნის მაგალითში, ავზი უკვე ნახევრად სავსეა.
ერთადერთი, რაც გეუბნებათ, რა ხდება, არის ის, როდესაც ინფექცია და სიკვდილიანობა იწყება. ინდოეთი ძალიან დიდი ქვეყანაა, ეს მოხდება რეგიონიდან რეგიონში, მაგრამ ეს მოხდება. მე არ დამინახავს ყველა მონაცემი ყურადღებით, მაგრამ მე წარმომიდგენია, რომ ამ დროისთვის მაჰარაშტრას უმეტესი ნაწილი უნდა იყოს… მაგრამ შემდეგ, იქნება სხვა სფეროები (სადაც იმუნიტეტი არც ისე დიდი პროგრესია). Express Explained ახლა Telegram-ზეა
მგზავრი ქალი, რომელსაც აცვია დამცავი კოსტიუმი, ელოდება მატარებელს ნიუ-დელის რკინიგზის სადგურზე ორშაბათს, 2 ნოემბერს, 2020. (ექსპრეს ფოტო: ამიტ მეჰრა) მონაცემები ვარაუდობს, რომ ინდოეთში დაღუპულთა დაახლოებით 10% არის 26-44 წლის ასაკში. რომელ ასაკობრივ ჯგუფებს უნდა მიეცეთ საშუალება იცხოვრონ ნორმალურად და რა გაფრთხილებით?
მონაცემები ყურადღებით უნდა იქნას განხილული. ჩვენ ვიცით, რომ არსებობს ასაკობრივი კავშირი და რაც შეეხება იმას, თუ ვინ უნდა დაბრუნდეს სამსახურში, რა თქმა უნდა, დიდი ბრიტანეთისა და მრავალი სხვა ქვეყნის მონაცემები ვარაუდობს, რომ ამ ასაკობრივი ჯგუფის ადამიანებს (26-დან 44 წლამდე) აქვთ ძალიან დაბალი რისკი. დიდ ბრიტანეთში (პროფესორი) კარლ ჰენეგანმა (ოქსფორდის უნივერსიტეტიდან) ჩაატარა დაღუპულთა საფუძვლიანი ანალიზი. ხანდაზმულებშიც კი, დაღუპული ადამიანები იყვნენ გარკვეული სახის თანმხლები დაავადებებით. სიკვდილის ალბათობა, თუ ჯანმრთელი და ჯანმრთელი ხართ, საკმაოდ დაბალია ხანდაზმულებშიც კი. მაგრამ ის განსხვავდება რეგიონიდან რეგიონში.
არსებობს ყველანაირი გზა, რომლითაც ახალგაზრდებმა ასევე უნდა იფიქრონ საკუთარი თავის დაცვაზე. ექსპოზიციის შემცირება, თუნდაც ახალგაზრდებში, მაინც უნდა იყოს აზროვნების ნაწილი. ამ ყველაფრის განხილვაა საჭირო.
მე მოვუწოდებ პერსპექტივას, რომელიც არ არის ორიენტირებული დასავლურ, მდიდარ ქვეყნებზე, რომლებსაც შეუძლიათ თქვან, ჰეი, ჩვენ ახლა დავკეტავთ, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ გექნებათ სიკვდილი. მოდით მივიღოთ ეს პერსპექტივაში - ეს არის საშინელი მოვლენა, მაგრამ ჩვენ უნდა ვიპოვოთ მდგრადი გადაწყვეტილებები არა მხოლოდ მათთვის, ვინც ფუფუნებაში ცხოვრობს, არამედ მსოფლიოს ძალიან დიდი უმრავლესობისთვის, რომელიც ასე არ არის.
ამ წლის დასაწყისში, თქვენ განაცხადეთ, რომ ლონდონმა შესაძლოა უკვე მიაღწია ნახირის იმუნიტეტს. არის თუ არა რაიმე დამატებითი სწავლება, რომელიც აძლიერებს ან ცვლის თქვენს შეხედულებებს? ლონდონი, წარმომიდგენია, ჩაკეტვის გამო, მიუახლოვდა ნახირის იმუნიტეტს, მაგრამ არ გადალახა ის აუცილებლად.
ვფიქრობ, ჯერ კიდევ ასეა, რომ ჩვენ არ ვიცით გავრცელდა თუ არა Covid-19 იანვარსა და თებერვალში იმ დროისთვის, როდესაც ჩვენ მივიღეთ მონაცემები მაისში… სავარაუდოა, რომ მოსახლეობის დონის იმუნიტეტის მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანა დაკვირვებაში. ჩვენ დავინახეთ, რომ ინფექციის დონე ძალიან დაბალი იყო ზაფხულში ლონდონში, ასე რომ, ეს არ შეესაბამება ნახირის იმუნიტეტის არარსებობას.
ის, რაც ახლა ხდება, არის ტიპიური ზრდა, რომელსაც ხედავთ ზამთრის თვეებში ნებისმიერი რესპირატორული ინფექციისთვის. როდესაც სტუდენტები ჩამოდიან ქვეყნის სხვადასხვა კუთხიდან უნივერსიტეტებში, თუ ისინი არ არიან იმუნური, ისინი აირჩევენ ინფექციას. სულაც არ არის გასაკვირი, რომ წლის ამ დროს ინფექციების დონე იზრდება. მაგრამ სიკვდილიანობა ერთნაირად არ იზრდება, ასე რომ, ვფიქრობ, დიდი წვლილი აქვს ნახირის იმუნიტეტის მომენტში.
არ გამოტოვოთ Explained | მომავალი პანდემიების ალბათობა, მათი ზიანის პოტენციალი, ახალი ანგარიშის მიხედვით
ექსპერტი
პროფესორი სუნეტა გუპტა არის ოქსფორდის უნივერსიტეტის თეორიული ეპიდემიოლოგიის პროფესორი. მისი კვლევა ფოკუსირებულია პათოგენების მრავალფეროვნების ევოლუციაზე, განსაკუთრებით ინფექციურ დაავადებათა აგენტებში. ის იყო პანდემიის შესახებ გლობალურ მოხსენებებში, კვლევებსა და კომენტარებში ყველაზე ციტირებულ ექსპერტთა შორის. პროფესორი გუპტა არის 4 ოქტომბრის დიდი ბარინგტონის დეკლარაციის ერთ-ერთი ავტორი, რომელიც მოუწოდებს დაუშვას Covid-19-ით სიკვდილის მინიმალური რისკის მქონე პირებს, იცხოვრონ ნორმალურად, ხოლო უკეთ დავიცვათ ისინი, ვინც ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ:
